首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿热> 二尖瓣关闭不全危害

医生回答(5)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

二尖瓣关闭不全可能导致心力衰竭、肺水肿、心房颤动、血栓形成和感染性心内膜炎等危害。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于二尖瓣关闭不全导致心脏负荷增加,长期心脏超负荷工作引起的心肌损伤和功能下降。可表现为呼吸困难、体力活动受限等症状,严重时可导致急性肺水肿。
2.肺水肿
肺水肿是左心室无法充分收缩血液,使血液回流至肺部,导致肺毛细血管压力升高而引起的疾病。患者可能出现咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰等现象,伴随呼吸急促、窒息感及口唇紫绀。
3.心房颤动
心房颤动可能由二尖瓣病变引起的心房结构改变导致自律性增强或折返激动所致。常见症状包括心悸、眩晕、疲劳和呼吸困难。长期未治疗可能导致永久性心房功能丧失。
4.血栓形成
血栓形成通常是因为二尖瓣关闭不全导致左心室血流动力学发生改变,促进血小板活化和凝固因子参与下出现凝块。易发生在深静脉、腿部或周围动脉中,可能导致深静脉血栓形成或肺栓塞。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物通过受损的瓣膜进入血液循环并黏附在受损部位形成的炎症。临床表现多样,包括发热、寒战、头痛、关节痛、皮肤苍白以及脾脏肿大等。
二尖瓣关闭不全可能导致严重的并发症,建议定期进行心脏监测和评估,以早期发现并处理相关问题。

2024-02-01 10:32

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林全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!2.体征

(1)听诊心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导,后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。

(2)其他心尖搏动增强,向下移位;心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺水肿或右心衰时,出现相应体征。

2015-11-16 14:39

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!二尖瓣关闭不全临床表现 编辑
1.二尖瓣关闭不全症状

(1)急性轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰,甚至心源性休克。

(2)慢性轻度二尖瓣关闭不全病人,可长期没有症状。当左心功能失代偿时,病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后,病情加重,出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至急性肺水肿,最后导致肺动脉高压,右心衰。

2015-11-16 14:39

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!二尖瓣关闭不全病因 编辑
1.慢性发病

(1)风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性。约有50%患者合并二尖瓣狭窄。

(2)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌,引起乳头肌纤维化伴功能障碍。

2015-11-16 14:39

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流,患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰竭,甚至心源性休克。

2015-11-16 14:39

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