首页> 内科> 风湿免疫科> 多发性肌炎> 多发性肌炎> 免疫抑制治疗多发性肌炎

医生回答(5)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

免疫抑制治疗多发性肌炎可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、他克莫司、环孢素A、硫唑嘌呤等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过静脉注射给药,通常分几次进行,具体剂量取决于患者体重及病情严重程度。此药物具有较强的细胞毒作用,能够抑制免疫应答,从而减轻多发性肌炎的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药,起效迅速,但半衰期较短。甲泼尼龙是一种强效的糖皮质激素,能快速抑制免疫系统的异常反应,对急性期的炎症有较好的控制效果。
3.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,起效时间较长,需要持续服用才能维持稳定的效果。他克莫司是一种钙调神经磷酸酶抑制剂,可选择性地抑制T淋巴细胞活化,减少自身抗体产生,缓解肌肉炎症。
4.环孢素A
环孢素A通常采用口服方式给予,需监测血药浓度调整剂量。环孢素A为强力免疫抑制剂,可有效防止迟发型超敏反应,适用于治疗因免疫系统过度活跃导致的多发性肌炎。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般从低剂量开始,逐渐增加至目标剂量,并长期使用。该药通过干扰核酸合成来抑制T细胞增殖,降低自身免疫反应,适合慢性期、复发率较低的多发性肌炎患者。
除上述提到的免疫抑制治疗外,患者还可遵医嘱接受血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等方法辅助治疗。在接受免疫抑制治疗期间,患者应注意定期复查,监测可能的副作用并及时处理。

2024-02-20 02:48

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康同全 主治医师 三甲

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免疫抑制治疗多发性肌炎应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或10-20mg/d加于10%葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。

2015-11-23 14:48

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郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,常规免疫抑制治疗多发性肌炎,包括肾上腺皮质激素和常用的免疫抑制剂作为一线和二线药物在(PM)的治疗中被广泛应用,在很大程度上改进了本病的预后。然而,日前的免疫疗法仍有其弊端,主要表现在长期效果不特异,即它们影响整个免疫系统并且不能鉴别正常的免疫功能和异常的免疫功能。而且几乎所有的病人必须长期用药,可以出现很多的毒副反应。在西医治疗的同时应配合中医药治疗可以提高疗效。中药黄芪、雷公藤、生地、鸡血藤、甘草等中药均有免疫抑制和免疫调节作用,如能适当运用可收到好的效果。

2015-11-23 14:48

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林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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多发性肌炎任何年龄均可发病,女性略多于男性。急性或亚急性起病。其临床特点为具有对称性,四肢近端肌肉,尤其是上肢肌肉进行性无力和萎缩,而肌无力的症状往往超过肌萎缩的程度。其常规采用免疫抑制疗法治疗,包括肾上腺皮及激素和常用的免疫抑制剂等,然后其副作用较多,主要表现在它们会影响整个免疫系统,不能鉴别正常的免疫功能和异常的免疫功能。而且几乎所有的病人必须长期用药,可以出现很多的毒副反应。免疫抑制治疗多发性肌炎是可以的。

2015-11-23 14:48

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

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你好,多发性肌炎属于炎症性肌病,是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征,病变局限于肌肉时称为多发性肌炎,若病变同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。虽然本病的病因及发病机制尚不十分清楚,但一般认为与自身免疫功能失调有关,例如部分患者同时伴有风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病。免疫抑制治疗多发性肌炎是可以的。

2015-11-23 14:48

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