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7岁儿童肺积水
补充说明：7岁儿童肺积水
a******W 2015-11-28 20:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
7岁儿童肺积水可能表明存在肺水肿，需要紧急医疗干预。
肺水肿是由于多种原因引起的肺间质或肺泡内液体异常积聚，通常由心脏疾病如心力衰竭、肺动脉高压等引起，也可能是急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等所致。肺水肿会导致气体交换受限，严重时可引起生命危险，因此需要紧急处理。
如果患儿有胸闷、气促、咳嗽等症状，则可能为肺部感染性疾病导致的肺积水，如肺炎链球菌性肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎等；此外，结核病也可能引起肺积水，此时应高度警惕，并立即就医以明确诊断。
在面对7岁儿童肺积水的情况时，家长应注意观察孩子的症状变化，避免剧烈运动，确保充足的休息，同时保证营养均衡饮食，有利于病情恢复。
2024-02-08 23:53
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医生回答(4)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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肺积水分为中医和西医治疗.中医治疗有：1 中药治疗.2 针刺疗法.3 饮食疗法.西医治疗有：治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液.1 抗结核药物化疗.2 胸腔穿刺排液.3 肾上腺皮质激素应用.具体可以不可以询问医师.7岁儿童肺积水应积极治疗。
2015-11-28 20:15
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
7岁儿童肺积水应积极治疗。治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,有所改进左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.
2015-11-28 20:15
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
查明肺积水得原因,如果长时间抽水,长时间积水,不可以找到病因,估计时间就不多了,人得营养都被抽光了,如果不抽水,肺积水几天就要了命,两难啊,不清楚追问.7岁儿童肺积水应积极治疗。
如果是单纯的肺积水,抽水治理即可.如果积水时其他原因引起的,那就需要治疗原发病才能控制住积水的问题.只有找出原因治疗才会有效,找不出原因,输液消炎是不起作用的.再就是建议查个肿瘤标志物看看有无问题.
2015-11-28 20:15
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以不可以是感染发炎引起（如：肺炎,肺结核…都可以不可以合并肋膜积水）,也可以不可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮）,还有非常多肺部疾病都会合并肋膜积水.7岁儿童肺积水应积极治疗。
2015-11-28 20:15
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肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起(如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水)，也可以是一些自体免疫疾病引起(如：红斑性狼疮)，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
症状起因：胸腔积液与吸收的机制健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O，1cmH2O98Pa)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血，静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收根据动物实验测算，人体每天胸膜腔可有0.5～1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。胸膜炎症可使管壁通透性增高，较多蛋白质进入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流，致使胸液中蛋白质积累，导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症，血浆胶质渗透压降低，可产生漏出液，当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等，增有可能产生胸腔积液。诊断影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。胸腔积液不是一种疾病，而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。胸腔积液分为漏出液(tranudate)和渗出液(exudate)。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时，例如低白蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时，在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病，由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
可能疾病：小儿急性呼吸窘迫综合征 汉坦病毒肺综合征 二尖瓣环钙化 小儿室间隔缺损 肾衰
就诊科室：呼吸、内科
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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免疫调节剂。本品适用于慢性丙型肝炎的治疗。患者年龄须在18岁或以上，并患有代偿性肝脏疾病。现认为慢性丙型肝炎的理想治疗是应用本品和利巴韦林合用。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
