首页> 医院> 神经内科医院> 分娩性臂丛神经损伤专业律师

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医生回答(2)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤,成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或汽车车祸,如摩托车与汽车相撞,摩托车撞击路边障碍物或大树,驾驶员受伤倒地,头肩部撞击障碍物或地面,使头肩部呈分离趋势,臂丛神经受到牵拉过度性损伤,轻者神经震荡,暂时性功能障碍,重者神经轴突断裂,神经根干部断裂,最重者可引起5个神经根自脊髓发出处断裂,似“拔萝卜”样撕脱,完全丧失功能,工人工作时不慎将上肢被机器,皮带或运输带卷入后,由于人体本能反射而向外牵拉可造成臂丛损伤,向上卷入造成下干损伤,水平方向卷入则造成全臂丛损伤,矿山塌方或高处重物坠落,压砸于肩部,高速运动时肩部受撞击等也可损伤臂丛,新生儿臂丛神经损伤则见于母亲难产时,婴儿体重一般超过4kg,头先露,使用头胎吸引器或使用产钳,致婴儿头与肩部分离,过度牵拉而损伤臂丛,多为不完全损伤。臂丛损伤也见于肩颈部弹片炸伤等火器性贯通伤或盲管伤,刀刺伤,玻璃切割伤,药物性损伤及手术误伤等等,此类损伤多较局限,但损伤程度较严重,多为神经根干部断裂,可伴有锁骨下,腋动静脉等损伤,锁骨骨折,肩关节前脱位,颈肋,前斜角肌综合征,原发性或转移至臂丛附近的肿瘤也可压迫损伤臂丛神经。

2015-12-01 15:35

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

臂丛神经损伤的治疗是周围神经外科的难题之一,其损伤虽不会危及生命,但可引起严重的功能丧失。臂丛神经损伤是上肢最严重伤残, 多见于摔倒、车祸、运动时牵拉伤, 其次为压砸伤, 切割伤, 产伤, 也见于药物、手术、放射线损伤。臂丛神经损伤的病理像其他周围神经损伤一样, 由损伤的程度和部位决定。由于人们对周围神经解剖、生理及代谢的认识不断增加,神经修复方法越益改进,神经的修复效果也更为理想。但目前臂丛神经损伤国内外早期仍主要应用神经移位,晚期也可用肌肉移位等方法治疗,但效果仍不太满意。因此,早期明确诊断,采取积极有效的治疗方案,配合适当康复措施,才能最大限度地恢复臂丛神经损伤患者的功能。

2015-12-01 15:35

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