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儿童治便秘
补充说明：儿童治便秘
a******W 2015-12-04 22:43
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医生回答(5)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童治便秘可以考虑采用饮食纤维增加、腹部按摩、肠道微生物调节剂、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果、全谷类食品等。膳食纤维具有吸水膨胀的特点，在胃肠道内形成凝胶状物质，可促进食物残渣的推进和吸收水分软化大便，从而改善便秘症状。
2.腹部按摩
采用顺时针方向轻柔地对患儿的腹部进行按摩，每日2-3次，每次持续5-10分钟。腹部按摩有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能，缓解便秘引起的不适感。
3.肠道微生物调节剂
选用合适的益生菌制剂，按说明书指导频率和剂量给予患儿服用。益生菌能够改善肠道微生态环境，提高消化系统功能稳定性，对于改善儿童便秘有积极作用。
4.中药调理
由专业中医师根据患儿体质开具汤药方剂；也可选择成药如四磨汤口服液、小儿消食颗粒等非处方中成药，具体用法遵照药品说明书。中药可通过健脾和胃、理气消积等作用机制来辅助消化吸收及排泄过程，进而缓解便秘症状。
在儿童便秘的情况下，应特别注意避免食用高糖、高脂肪的食物，以免加重便秘症状。同时，家长应注意观察孩子的排便习惯及粪便性状变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-08 19:55
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
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4.药物
(1)酚酞(phenolphthalein果导)：每次3mg/kg，睡前服，服药后6～8h发挥作用。由于少量吸收后有肠肝循环，故其作用有时可维持3～4天。适用于习惯性便秘。
(2)液状石蜡：每次0.5ml/kg，睡前口服，用药后6～8h生效。长期服用可导致脂溶性维生素及钙、磷吸收障碍。
(3)镁乳：每次0.5～1ml/kg，睡前口服。
(4)甘油栓：小号1.33g适用于婴幼儿，大号2.67g适用于儿童，塞入肛门，为轻刺激性导泻药，用药后数分钟即可排便。
(5)甘油/氯化钠(开塞露)(含山梨醇，甘油或硫酸镁)：婴幼儿用每支5ml，儿童用每支10ml，先用少许涂润肛门，然后徐徐插入肛门将药液挤入，数分钟内即排便。
(6)简易方法：在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液状石蜡(石蜡油)或凡士林，插入肛门通便。
(7)灌肠法：用1%～2%肥皂水或生理盐水，其温度与室温接近，每次量：＜6月50ml，～1岁100ml，～2岁200ml，～7岁300～400ml，7岁以上400～800ml。灌肠法刺激性较强，非特殊需要不采用。
5.中医治疗 中医治疗便秘，以润肠、通便为基本原则，但宜针对病因同用消积、增液润燥、理肺、健脾、疏肝、益肾等治本之法。药治、食治并举，通下法只可暂用，不可攻伐过度，以免损伤正气。
2015-12-04 22:42
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
有原发病者积极治疗原发病(如甲状腺功能低下等)。治疗单纯性便秘的根本应放在改善饮食内容，多补充水分和含纤维素多的食物(如谷物、蔬菜等)，同时养成排便习惯，药物治疗只在必要时临时使用。
儿童治便秘
1.人乳喂养婴儿的饮食矫正 人乳喂养婴儿较少发生便秘，如果发生，除喂人乳外，加用润肠辅食，如加糖的菜水或橘子汁(应用新鲜橘子挤汁，市售瓶装橘汁开瓶后易污染)、番茄汁、煮山楂或红枣水。4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足时，可加1～2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每天60～90ml，也有帮助。
2.人工喂养婴儿的饮食矫正 人工喂养儿较易便秘，但如合理加糖及辅食可避免便秘。如果发生，可将牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁(如番茄汁、橘汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁)以刺激肠蠕动。较大婴儿可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食，再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。在1～2周岁，如已加了各种辅食，每天牛奶量500ml即够，可多吃粗粮食品，如红薯、胡萝卜及蔬菜。有条件者可加琼脂果冻。营养不良小儿便秘，要注意补充营养，逐渐增加入量，营养情况好转后，腹肌、肠肌增长、张力增加，排便自然逐渐通畅。
3.训练习惯 排大便是条件反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。一般3个月以上婴儿可开始训练，乳儿在清晨喂奶后由成人两手把便，或坐盆或坐排便小椅，连续按时执行0.5～1个月即可养成习惯。养成习惯后不要随意改动时间。对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维素多的食物外，亦应使其按时上厕所，养成良好的排便习惯。
2015-12-04 22:42
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童治便秘3、养成良好的排便习惯：不按时排便是导致许多孩子便秘的原因之一。家长可以把早餐后一小时作为孩子固定的排便时间。开始时，家长可以陪伴孩子排便，每次10分钟左右，渐渐帮助孩子养成定时如厕的习惯。如厕前可给孩子喝杯果汁或温蜂蜜水润润肠。
2015-12-04 22:42
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童治便秘除患有器质性病变（巨结肠、肠息肉等）外，大都由于饮食结构不合理，或者平时饮水少，或者没有养成按时排便的习惯所致。解决宝宝便秘问题可有以下方法：1、多摄取瓜果：中医认为，儿童便秘的原因在于其体质燥热。因此，便秘的孩子平时可以多进食瓜类水果，如西瓜、香瓜、哈密瓜等，以消除其体内的燥热。2、适当运动；平时，家长应鼓励孩子多参加体育运动。因为运动可增加肠蠕动，促进排便。家长也可在孩子临睡前，以其肚脐为中心按顺时针方向轻轻按摩其腹部，这样不仅可以促进孩子的肠蠕动，还有助于其入眠。另外，在孩子进食后一小时轻按以下两处穴位，也可促进其排便。足三里穴：此穴位位于髌骨下缘3寸，胫骨外侧1寸处。可连续按压1～2分钟。支沟穴：此穴位位于手腕背部横纹上3寸处，尺骨与桡骨之间。可连续按压1～2分钟。
2015-12-04 22:42
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
