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强直性脊柱炎的治疗方案
补充说明：强直性脊柱炎的治疗方案
b*********8 2015-12-05 09:17
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医生回答(5)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、糖皮质激素和免疫调节剂等治疗方案。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物能够缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状，但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，可减轻强直性脊柱炎患者的身体僵硬和功能障碍。治疗期间应监测可能出现的感染风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩及针对性运动训练，需要由康复师指导并定期执行。物理治疗有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和提高关节灵活性，对缓解强直性脊柱炎患者的不适有积极作用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，例如、甲泼尼龙等。该药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状，但不宜长期使用以防耐受性和依赖性发生。
5.免疫调节剂
免疫调节剂主要有甲氨蝶呤、来氟米特等口服药物，按医嘱规律服用。这些药物通过影响免疫系统的异常活动来减缓病情进展，适用于控制轻至中度的强直性脊柱炎症状。
除了上述治疗方法外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-02 23:12
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的治疗方案，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、康复训练等，需要及时去医院进行治疗。
1、一般治疗
患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过定期更换体位的方式进行缓解，从而促进局部的血液循环，甚至还可以达到强直性脊柱炎缓解的目的。
2、药物治疗
如果患者已经出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下，配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以配合使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行辅助改善。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式进行处理，对治疗疾病有一定的帮助作用。
4、中医理疗
患者还可以通过中医理疗的方式进行辅助治疗，比如针灸、推拿、拔罐等，可以促进体内的血液循环，也可以达到疏通经络的目的，对治疗疾病有一定的帮助作用。
5、康复训练
患者可在医生指导下进行康复训练，如髋关节外展、外旋、后伸等动作，可以缓解肌肉紧张，有利于病情恢复。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免长时间地久坐或者是久站，也要避免经常弯腰搬提重物，否则会加重病情。若患者不适症状严重，建议及时就医治疗。
2019-08-05 11:33
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎的治疗物理疗法，一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形，但无法从根本上解决病灶。建议及时去医院进行治疗，坚持锻炼可以增强体质，提高抵抗能力。通过活动肢体，使全身气血流畅，时间长了可达到增强体质，减少疾病的目的。
2019-04-18 11:37
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
强直性脊柱炎发展到不同时期，疼痛、关节粘连、骨质损伤有所不同，治疗重点则不一样，这就要求根据依据不同患者的病情体征、免疫功能、体质、耐药性等个体差异，针对你的情况，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，实现疗效最大化，防止病情反复发作，保护关节脊柱，避免致残。
2018-11-28 11:23
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗首先要从根本上治疗也就是要调节人体的免疫功能,单纯的从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状,抑制病情发展,减少患者痛苦,但是不能治根,根据中西医结合治疗强直性脊柱炎标本兼治,活血化淤通脉.气虚,阳气推动无力,经脉运行阻滞,滞而为淤.血虚,血流无力,淤阻脉络不通,不通而为淤.肾阳亏虚,阴寒内生,寒主凝滞,全身阴寒不化,肾阳亏虚生淤.肾阴虚,阴虚生内热,阳气上亢化火,火灼脉络而生淤.局部疼痛为脉络闭阻,局部肿胀为湿浊阻洛,局部之淤.久病在床,气机不利,脉络失于调达,闭阻经脉而为淤.从淤滞治疗强直性脊柱炎,是标本同治之法,治病求本是寻根,治本同时必须治标,因为本病为本虚标实证,补虚则标更盛,标盛而为害.活血化淤通脉,打开脉络通道,内可调达气血阴阳,外可宣邪外出,达到治愈强直性脊柱炎的目的.
2015-12-05 09:17
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
氟比洛芬凝胶贴膏
适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等，也可用于软组织病，如扭伤及劳损，以及轻度至中度疼痛等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
