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肾结石引起尿毒症
补充说明：肾结石引起尿毒症
a******W 2015-12-05 10:15
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医生回答(2)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石引发尿毒症可能与代谢异常、尿路梗阻、长期尿路感染、尿酸排泄障碍、草酸钙沉积症等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.代谢异常
代谢异常包括高钙血症、高尿酸血症等，这些都可能导致钙盐或尿酸结晶形成并逐渐发展为肾结石。当肾结石体积增大时，可能会压迫肾脏组织，导致肾功能受损。针对代谢异常引起的肾结石，需要积极治疗原发病，如高钙血症患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行降钙治疗。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻，会导致尿液滞留和压力增加，进而促进晶体析出和生长，形成肾结石。持续的尿路梗阻会引起肾盂积水，进一步损害肾功能，最终导致尿毒症。对于尿路梗阻引起的肾结石，手术切除是主要治疗方法，例如经皮肾镜取石术。
3.长期尿路感染
长期尿路感染可能引起炎症细胞浸润和黏膜损伤，有利于细菌和坏死组织附着于尿路上皮表面，形成核心，利于结石形成。同时炎症反应还会刺激平滑肌收缩，加剧疼痛感。抗生素治疗是解决由长期尿路感染引起的肾结石的关键步骤，医生通常会根据尿培养结果选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.尿酸排泄障碍
尿酸排泄障碍使得血液中的尿酸浓度增高，超过饱和度后易形成尿酸结石。若未及时处理，尿酸结石可能继续增长并堵塞输尿管，导致急性肾衰竭。对于尿酸排泄障碍所致的肾结石，建议调整饮食结构，减少富含嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；必要时可在医师指导下服用别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平。
5.草酸钙沉积症
草酸钙沉积症是因为体内草酸和钙离子代谢紊乱，导致草酸钙结晶在肾脏中积聚，进而形成肾结石。如果不及时治疗，肾结石可能会对肾小球造成压迫和损伤，影响其过滤功能，从而诱发尿毒症。对于草酸钙沉积症引起的肾结石，可以考虑应用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液，降低尿液中草酸钙的溶解度，有助于预防新发结石并辅助治疗现有结石。
日常生活中应保持充足的水分摄入，以促进尿液流动，减少结石形成的风险。定期复查泌尿系统超声检查以及电解质分析，监测肾功能变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。
2024-03-04 18:27
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
你好有泌尿感染的可能：夫妻同治。暂停夫妻生活，与伴侣进行同时治疗，以避免边治疗边感染。没有肾脏的损害是不会引起尿毒症的。
常在医生面前否认病状，或暂停性生活，以掩盖其所患之症。专家认为，只要树立正确的诊疗心理，配合专业医生，接受正规化治疗，同时纠正不良生活习惯，泌尿系统疾病是完全可以根治的。
2015-12-05 10:15
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