发病时间：不清楚
尿毒症透析咳嗽怎么办
补充说明：尿毒症透析咳嗽怎么办
t****2 2015-12-06 18:29
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医生回答(2)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿毒症透析患者出现咳嗽可以考虑腹膜透析或血液透析等替代疗法，同时使用止咳药物治疗，必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素治疗或免疫调节治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部，在体内自然流动清除废物和多余的液体，通常每天4-6次。此方法利用腹膜作为半透膜的特性，促进毒素和多余水分排出，缓解尿毒症患者的水肿及呼吸困难等症状。
2.血液透析
血液透析是将血液引出体外并通过人工肾清除废物和过量电解质的过程，每周一般需要3-4次。该技术模拟了肾脏的功能，能够有效地帮助身体排除废物和过量的液体，从而减轻尿毒症引起的水肿和呼吸困难。
3.止咳药物治疗
止咳药物包括中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬等，以及外周性镇咳药如苯丙哌林等，按医嘱服用。这些药物能减少呼吸道神经反射性咳嗽，从而缓解尿毒症透析期间出现的咳嗽症状。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能涉及口服或静脉注射甲泼尼龙、氢化可的松等药物，具体剂量和频次由医生根据病情调整。这类药物具有抗炎作用，可用于控制尿毒症透析患者可能出现的肺部并发症，如肺水肿或感染引起的咳嗽。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂，遵循医师处方进行。此类药物有助于稳定尿毒症透析患者异常活跃的免疫状态，减少自身免疫反应导致的呼吸道炎症和损伤，从而缓解咳嗽。
在进行尿毒症透析过程中，应保持良好的个人卫生，预防感染，以免加重咳嗽症状。此外，建议定期监测血压变化，因为尿毒症透析可能导致血压波动，影响病情管理。
2024-03-19 02:31
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！ 对于尿毒症的治疗无非是西医和中医，西医治疗就是血液透析和肾移植，而血液透析易产生依赖性，并且在透析的时候可以出现不良反应，比如低血压、抽搐、感染等，而肾移植费用高、具有排异性，就是肾移植成功后也要用高额费用的药物消除排斥性。针对现在的尿毒症治疗现状，我们的主张是：如果患者的血肌酐特别高，出现了严重的临床表现就要积极采取血液透析，同时配合中药治疗，因为中药一般是没有毒副作用的，这样可以避免透析带来的依赖性。如果患者血肌酐不是特别高，最好采取中医中药的辨证论治系统的治疗。医采用中药治疗肾功能不全，尿毒症。一方面费用低，痛苦小，无毒副作用，另一方面更重要的是不产生依赖。尤其对肾功能不全的治疗，恢复肾功能，改善肾功能结构形态的变化更为理想。不至于束手无策，使病情不断发展的肾功能衰竭--尿毒症。即使是尿毒症期也不一定非透析或肾移植不可。采用中药治疗，往往可取得理想的疗效。 祝您早日康复！
2015-12-06 18:29
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