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尿毒症的主要护理问题
补充说明：尿毒症的主要护理问题
2015-12-07 11:13
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿毒症的主要护理问题包括营养失调、皮肤瘙痒、皮肤出血、尿量异常、感染等。
1、营养失调
尿毒症患者由于长期需要限制蛋白质、盐、钾、磷等摄入，容易出现营养不良的情况。因此，尿毒症患者的护理应该注意营养均衡，适当补充优质蛋白，如鸡蛋、牛奶等。同时，患者还应适当摄入富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等。
2、皮肤瘙痒
尿毒症患者由于皮肤的代谢功能受到损伤，容易出现皮肤瘙痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂进行治疗。
3、皮肤出血
尿毒症患者由于肾脏功能受到损伤，导致体内的代谢废物无法及时排出，堆积在体内容易导致皮肤出血。因此，患者应注意皮肤的清洁，避免使用刺激性的洗护用品，以免导致皮肤出血的情况加重。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
4、尿量异常
尿毒症患者由于肾脏功能受到损伤，导致肾脏的排泄功能下降，容易出现尿量异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻症状。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
5、感染
尿毒症患者由于自身抵抗力比较低，容易受到细菌、病毒等感染，从而出现发热、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-24 05:40
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能治愈尿毒症的灵丹妙药。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析治疗。如果患者的身体情况和家庭经济情况允许，可以考虑肾移植治疗，这是除了透析以外唯一可以治疗尿毒症的方式。
2018-10-27 11:07
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医生回答(2)
曹天云 主治医师 三甲
提问
尿毒症的护理问题需关注营养状况，通过饮食管理来维持生命活动，腹膜透析、血液透析、肾移植等方法可以替代肾脏功能，改善病情，同时，心理支持也是必不可少的环节。
1.饮食管理
限制蛋白质、钠盐和磷的摄入量，每日分配合适的卡路里摄入量。低蛋白饮食有助于控制氮质代谢产物积累；限钠可减轻水肿及高血压现象；减少磷摄入对缓解高磷血症有益。
2.腹膜透析
通过长期植入于腹部的透析导管执行，利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体。腹膜透析能够替代肾脏功能，帮助调节电解质平衡并清除毒素积聚。
3.血液透析
每周需进行数次，在专业人员监督下使用机器进行循环血液过滤。血液透析能迅速清除体内累积的废物和过量水分，并纠正电解质失衡。
4.肾移植
寻找匹配的供体器官后进行手术移植，在术后需要终身服用免疫抑制药物以防止排异反应。肾移植是治愈尿毒症的有效手段之一，恢复了正常的肾功能，无需频繁进行透析治疗。
5.心理支持
提供心理咨询、支持小组活动等形式的心理健康教育和辅导服务。尿毒症患者在接受长期治疗过程中容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，接受相应干预有助于改善生活质量。
持续的健康生活方式包括适量运动和充足休息，也有助于辅助管理尿毒症的症状。若症状无明显改善或恶化，应及时就医调整治疗方案。
2023-12-24 16:18
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
尿毒症患者食物：以清淡为原则；低蛋白饮食，避免大鱼大肉；避免高钾食物：如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等；避免高尿酸食物：如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等；水果：杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。控制好血压、血糖，以免引起病情的进一步恶化。最好去正规的医院检查治疗，以确保得到有效的治疗，祝你早日康复。
2015-12-07 11:12
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
