医生回答(5)

赵凯 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关联,该基因的存在是诊断和预后的重要指标。
强直性脊柱炎与HLA-B27基因有关,该基因编码一种蛋白质,当其异常时可能导致免疫系统对自身关节组织产生错误识别并攻击,导致炎症和关节损伤。强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、僵硬感、夜间疼痛加剧以及关节肿胀等。随着病情进展,患者可能出现脊柱弯曲、胸腔受限等症状。
针对强直性脊柱炎的常规检查项目包括血清学检测(如HLA-B27基因检测)、X线检查、磁共振成像(MRI)扫描等。医生还可能会建议进行关节活检以评估关节组织的病理变化。治疗强直性脊柱炎通常采用药物治疗,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、生物制剂等。对于晚期严重的脊柱变形,手术矫正也是一种有效的治疗方法。
患者应保持适当的体重,避免长时间保持一个姿势,以减少脊柱负担,促进病情恢复。

2023-12-31 17:37

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

B27是人体白细胞抗原B27的简称,强直性脊柱炎B27阳性说明强直性脊柱炎的发病与遗传因素有一定的关系。

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。强直性脊柱炎的患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,严重时还可能会出现脊柱僵直、髋关节畸形等症状。强直性脊柱炎患者可以去正规的医院进行检查,可以通过红细胞沉降率、C反应蛋白等指标来判断病情的发展。如果患者检查结果显示阳性,则说明患者处于强直性脊柱炎的发病期,患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,同时也要避免长时间久坐、弯腰,以免加重病情。患者可以适当吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,能够补充身体所需要的营养,也可以适当参加体育锻炼,比如慢跑、打太极拳等,可以增强体质,有利于病情的恢复。

2019-05-14 14:17

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱,从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系,产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥,会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。现代医学的发展,强直性脊柱炎已经不再是一种让人可怕的疾病了,只要我们找到正确的治疗方法,科学的、规划化、综合性治疗是完全可以控制病情不发展的。建议选择正规专业医院进行综合性治疗,让患者达到长期康复、抗复发的效果,解决患者盲目治疗导致费用增加、病情反复复发的局面,保护关节脊柱。

2019-03-20 10:44

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,一旦有强直性脊柱炎症状,一定要引起重视,尽快到风湿免疫科或专业医院做全面的检查,做到早发现,早诊断,早治疗,早康复 ,同时,在治疗时需要查明患者体内炎症的分布以及程度,结合个人体质,选择适合自己的方法做针对性治疗。强直性脊柱炎的治疗方法很多,但是每个患者病情,体质的不同。因此在治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身体质,病情及身体状况选择适合自己的疗方案。去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。

2018-09-28 23:46

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李同全 主治医师 三甲

提问

主要通过介入消炎、消融药物及免疫活动分子一方面可直接溶解代谢掉增生的滑膜组织及炎性细菌去除产攻击的靶器官阻止炎症的发展有效防止关节纤维化、强直化、畸形化当病变组织消融、代谢后关节周围的肌肉、韧带等软组织得到了保存介入的活性分子会促使关节部位正常组织正生长患者重新获得稳定的关节从而达到临床治愈的效果

2015-12-07 14:50

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适用药品

氨糖美辛肠溶片

本品为非甾体抗炎药,用于消炎、解热、镇痛的对症治疗,应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛头痛痛经绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

金天格胶囊

具有健骨作用,用于腰背疼痛,腿脚痰软,下肢痿弱,步履艰难等症状的改善。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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