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强直性脊柱炎最好的治疗办法是什么
补充说明：强直性脊柱炎最好的治疗办法是什么
a******W 2015-12-07 15:09
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精选回答(1)
董建恩 主任医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好：强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病在长时期患病的过程中除药物及其它辅助治疗外加强护理与患者的自我调理对促进疾病好转及防止病变的发展具有重要的意义。要坚持锻炼，可以去打太极、做广播体操等。建议您去大型医院进行治疗。
2016-04-29 09:19
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医生回答(5)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、糖皮质激素、免疫调节剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物能够缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状，但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，可减轻强直性脊柱炎患者的身体僵硬和功能障碍。治疗期间应监测可能出现的感染风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩及针对性运动训练等方法，具体操作依据个体差异而定。这些措施有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和提高关节灵活性，对促进病情恢复有积极作用。
4.糖皮质激素
短期口服或注射糖皮质激素可用于急性期控制严重关节炎或全身症状，剂量和疗程由医师指导。此措施能迅速控制炎症活动状态，但不宜长期使用以防耐药性和并发其他并发症。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等，遵循医嘱定期服用。该类药物通过调节机体免疫系统功能来控制病情进展，适合于除生物制剂外的各阶段患者。
建议定期评估并调整用药方案，同时还要保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。
2024-01-17 03:11
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
一般不存在强直性脊柱炎最好的治疗办法的说法。强直性脊柱炎患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、康复训练等方法进行治疗。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以适当卧床休息，缓解不适症状。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
2、药物治疗
强直性脊柱炎目前尚不能根治，患者可以在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等抗风湿药物进行治疗。
3、手术治疗
对于病情严重，出现髋关节间隙明显狭窄、股骨头坏死等症状的患者，则可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行手术治疗。
4、中医理疗
患者可以通过中医针灸、按摩等方式进行辅助治疗，有助于促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
5、康复训练
患者可在医生指导下进行脊柱、胸廓等关节功能锻炼，有助于维持正常的生理功能，还可以防止发生肌肉萎缩、关节粘连等情况。
建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2019-06-17 13:56
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，对患者造成了严重的伤害，患者在治疗之前一定要了解强直性脊柱炎的治疗方法，选对方法才能治疗好疾病。NSAIDs是治疗强直性脊柱炎最主要的药物之一。无论急性发病还是慢性病程中，都可以使用NSAIDs来改善患者脊柱和外周的关节症状。NSAIDs可以有效改善患者的疼痛和僵硬感，可以有效增加AS患者活动范围，是AS患者症状治疗的首选药物。在AS急性活动期患者使用NSAIDs选择足量持续用药，病情缓解则可以按需使用。针对患者的具体情况，选择一种NSAIDs药物即可，避免同时使用≥2种NSAIDs，不仅不会增加疗效，反而会出现药物不良反应的叠加。建议活动期AS患者持续使用足量NSAIDs治疗。对NSAIDs疗效的评估应至少同一剂量持续2周，如2～4周后疗效不佳，可考虑改用不同类型的NSAIDs或使用生物制剂。其最主要的不良作用是胃肠道不良反应和心血管疾病、肝肾损伤、血细胞减少、水肿及过敏等，应在用药前评估风险。
2019-01-04 14:44
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。强直性脊柱炎病情存在一定复杂性，在不同患者身上的症状表现有所不同。部分强直患者发病早期时候就会出现脊柱驼背情况。但此时的驼背通常情况下是“假性驼背”。即病情早期时候关节出现黏连情况，患者在劳累、持续工作后会出现弓腰驼背的情况。但经过一晚上的休息后，早晨起来时背部又是挺直的情况。这时候患者通过正规治疗和有规律的锻炼运动就可以恢复正常的生理弧度。
2019-01-04 09:31
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系，是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病，西医没有特效药。中医认为本病乃本虚而标实，主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。一般的情况，艾灸对于部分强直性脊柱炎的患者有效的。
2015-12-07 15:08
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
