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什么原因导致强直性脊柱炎
补充说明：什么原因导致强直性脊柱炎
a******W 2015-12-07 16:47
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医生回答(7)
康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的病因可能包括遗传因素、环境因素、感染因素、内分泌异常以及外伤等，这些因素共同作用可能导致该疾病的发生。鉴于强直性脊柱炎的复杂性和潜在的风险，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有家族聚集性和遗传倾向，主要是因为HLA-B27基因异常。HLA-B27阳性者患强直性脊柱炎的风险较高，可通过血清B27检测进行诊断。
2.环境因素
环境因素如潮湿、寒冷等可诱发强直性脊柱炎的发生，这些因素会导致关节部位血液循环受阻，从而引起炎症反应。患者应尽量避免长时间处于潮湿、寒冷的环境中，注意保暖，以免加重病情。
3.感染因素
由于细菌、病毒等病原体感染可能会诱发强直性脊柱炎。感染后，机体免疫系统会启动防御机制来清除病原体，此时免疫细胞会释放多种炎症因子，这些因子会损伤关节组织，进而导致强直性脊柱炎的发生。对于由特定细菌感染引起的强直性脊柱炎，可以使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、氧氟沙星等。
4.内分泌异常
内分泌异常可能导致代谢紊乱，影响免疫系统的正常功能，增加强直性脊柱炎的风险。调节内分泌平衡有助于减轻症状，常用药物有甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物。
5.外伤
外伤会引起软组织和骨损伤，如果未及时处理或愈合不良，可能导致局部出现无菌性炎症，久而久之可能发展为强直性脊柱炎。患者需要定期复查，监测病情变化，如有不适要及时就医。
建议定期进行体检，包括血常规、尿常规、便常规以及生化检查，以评估身体状况并早期发现潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减少强直性脊柱炎的风险。
2024-01-10 12:11
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎的病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素、创伤等原因有关。
1、遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有强直性脊柱炎，则子女患有强直性脊柱炎的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，会导致脊柱部位受到寒冷刺激，进而会诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要做好保暖措施，避免着凉，以免导致病情加重。必要时，患者也可以遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
3、感染因素
如果患者受到细菌、病毒等感染，也会诱发强直性脊柱炎。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、免疫因素
如果患者长期接触有毒的化学物质，或者是长期服用免疫制剂，会导致机体免疫力下降，进而会诱发强直性脊柱炎。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
5、创伤
如果患者受到外伤，可能会导致脊柱骨折，进而会诱发强直性脊柱炎。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2019-01-14 11:48
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。强直性脊柱炎中早期阶段，病情是可以治疗康复的，通过系统治疗后疼痛都是可以消除。
2018-11-28 16:49
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种免疫性的疾病，90%的患者都携带一种淋巴细胞组织相容抗原hla-b27阳性，同时也发现某些患者的免疫球蛋白会增多，而且采用免疫抑制剂的治疗效果比较明显。所以，强直性脊柱炎的病因之一就是自身免疫因素。建议患者选择正规专业医院针对病因病理来制定治疗方案，实现治痛、祛炎，防止复发的效果，保护关节脊柱。
2018-10-09 10:58
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎发展到不同时期，疼痛、关节粘连、骨质损伤有所不同，治疗重点则不一样，这就要求根据依据不同患者的病情体征、免疫功能、体质、耐药性等个体差异，针对你的情况，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，实现疗效最大化，防止病情反复发作，保护关节脊柱，避免致残。
2018-10-06 11:01
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，据患者的病因病理，不同时期的病症特点，快速阻断病情发展，逐步恢复患者关节功能，同时结合全面免疫调节，最终保护脊柱防不受侵害的目的。
2018-09-29 14:34
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎病情由轻到重，从骶髂关节逐步蔓延至全身，造成全身关节僵直，后的甚至出现脊柱变形、瘫痪、死亡等后果，治疗强直性脊柱炎一定要趁早，病情越轻，治疗效果越好。您不要错过治疗时机。主要考虑为劳累过度、免疫力降低引起的，可以采取抗炎、止疼药物治疗的，要注意休息，忌辛辣刺激性食物的慑入。
2015-12-07 16:46
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
银蜜片
增加冠脉血流量，降低冠脉阻力，改善心肌缺血，止咳化痰，镇静安神，提高机体免疫力。用于冠心病、慢性支气管炎，神经衰弱等症。
