发病时间：不清楚
儿童鹅口疮全身用药
补充说明：儿童鹅口疮全身用药
a******W 2015-12-07 20:57
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
儿童鹅口疮全身用药可以考虑使用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、制霉菌素等抗真菌药物。由于鹅口疮是一种真菌感染，需要在医生指导下使用药物，并密切观察患儿病情变化，若出现不适症状应及时就医。
1.氟康唑
氟康唑可用于治疗由真菌感染引起的鹅口疮。该药物能有效抑制真菌细胞膜合成。肝功能不全患者需慎用本品，用药期间应定期监测肝功能。
2.伊曲康唑
伊曲康唑适用于对氟康唑治疗无效的鹅口疮病例。其通过干扰真菌固有代谢过程来发挥抗菌作用。使用时应注意观察可能发生的潜在药物相互作用，及时调整剂量和疗程长度。
3.伏立康唑
伏立康唑是广谱抗真菌药物，可考虑用于耐其他抗真菌药物的鹅口疮患儿。此药能够干扰真菌细胞壁合成，从而达到杀菌效果。对于接受伏立康唑治疗的患者，应密切监测任何潜在的药物相互作用。
4.两性霉素B
两性霉素B主要用于严重、广泛或复发性鹅口疮病例。它具有高度选择性的杀菌作用，主要针对真菌细胞膜上的固醇类化合物。使用时需注意监测肾功能及电解质平衡，以预防可能出现的毒性反应。
5.制霉菌素
制霉菌素适用于轻至中度鹅口疮患儿。该药物能有效地抑制念珠菌生长。口服给药时需注意可能出现腹泻等胃肠道副作用，及时调整剂量或停药。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。家长还要保持患儿口腔清洁卫生，饭后漱口，夜间刷牙，以免加重病情。
2024-02-25 08:47
举报相关问题
医生回答(4)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！鉴别诊断
本病应与滞留奶块相鉴别。口腔滞留奶块，其性状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮红、粗糙。
2015-12-07 20:56
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！检查
一般不需要进行其他方面的检查。如果宝宝的鹅口疮反复发作，可以小心地刮下一点白斑送到检验室检测。通过检验能够确定酵母菌的类型，以便医生能更准确给宝宝用药。
2015-12-07 20:56
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
你好！临床表现
2岁以内的婴幼儿最多见。
1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。
2015-12-07 20:56
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！病因
鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。
以下情况均可引起感染：
1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。n
2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。
2015-12-07 20:56
举报向医生提问
鹅口疮是新生儿时期经常见到的疾病，尤其是出生一周以后的早产儿。俗称白口糊，中医叫雪口症。是由白色念珠菌感染引起的，是属于真菌的一种，也称霉菌。一般认为是由于新生儿免疫机能低下，如虚弱，营养不良，腹泻，或因感染而长期应用各种抗生素或激素如强的松等所造成的。 鹅口疮(雪口病)是最常见的口咽黏膜念珠菌病，是念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多，口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。
多发人群： 婴幼儿 ，刚出生的小宝宝
临床检查：口腔内窥镜 吞噬白色念珠菌功能试验 扫描电子显微镜 皮肤涂片显微镜检查 涂片
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
