医生回答(8)

刘红砖 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜受累以及视力模糊等。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症因子刺激周围组织,进而出现肌肉和韧带紧张的情况。当病变侵犯脊柱时,会导致脊柱关节发生炎症和纤维化,从而引起腰背部疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节和下背部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者的关节受到炎症细胞浸润,可导致滑膜增生肥厚,关节囊渗出液增多,关节活动范围受限。早上起床后长时间未活动的关节处于静止状态,血液循环减慢,此时易诱发上述不适现象。僵硬感通常发生在早晨,持续时间超过30分钟。
3.关节肿胀
强直性脊柱炎患者存在自身免疫异常,机体产生多种自身抗体攻击正常组织,导致关节内滑膜增生、水肿,进而引发关节肿胀的症状。肿胀多见于大关节,如髋关节、膝关节等,也可能出现在手部小关节。
4.皮肤黏膜受累
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,如果病情控制不佳,炎症因子可能会通过血液传播至全身各处,包括皮肤和黏膜。这些炎症因子会刺激局部组织,引起皮肤发红、脱屑等症状。典型表现为四肢近端及臀部出现皮疹,有时伴有发热、疲劳等全身症状。
5.视力模糊
强直性脊柱炎若伴随眼部受累,则会引起葡萄膜炎,此时房水分泌增加,眼压增高,压迫视神经,影响视觉信号传输,从而导致视力下降。视力模糊可能是渐进性的,但也有可能是急性发作,常伴有眼睛红肿、疼痛等症状。
针对强直性脊柱炎的症状,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可配合医生进行超声心动图、X线检查等明确诊断。确诊后,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状,常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,如举重,以减少脊柱负担,延缓病情进展。

2024-02-08 06:53

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

概述:强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。症状:强直性脊柱炎的症状主要表现为下腰、臀部、腹股沟等部位疼痛,随着病情的发展,患者还会出现驼背、颈部疼痛、眼睛红肿等症状。治疗:患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。如果患者出现驼背、颈部疼痛等症状,可以在医生的指导下通过牵引、红外线治疗等方式进行治疗。注意事项:患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时也要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2019-04-03 11:37

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎在早期症状不明显,多是呈现间歇性的腰痛和僵硬的症状,因此让患者感觉到只是不同的症状而已,进而忽视了正规的治疗。随着强直的发展,疼痛的症状和部位越来越明显,并且疼痛的部位有所扩大。
强直患者一旦有症状,建议尽早接受科学治疗,避免危害最大化,同时患者应该养成良好的生活习惯,避免潮湿环境,不要受凉。

2019-01-17 10:15

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎初期疼痛的部位常位于腰骶部,多为单侧性,时间推移发展为双侧性,伴有夜间痛醒等,正常生活受到影响,生活质量直线下降。目前治疗强直性脊柱炎的疗法有很多,不同的病情,个体差异不同,治疗方法也是不一样。建议患者要检查清楚,再对症治疗,才能达到预期的治疗效果。盲目治疗,不仅浪费钱没效果不说,有的反而会加重病情。

2018-12-28 15:08

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。
建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。

2018-11-28 08:22

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼关节病变最为常见;建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,通过治疗早期患者病症消失,祛炎治痛,解除关节疼痛、晨僵、肿胀等病症。中期达到阻断病情发展,疼痛、活动受限病症消失,同时全身性的免疫调,实现长期有效抗复发。

2018-09-11 15:54

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,通过治疗让患者的血沉、C反应蛋白、免疫血清IgA等恢复正常/明显降低,从而实现长期有效抗复发。

2018-08-31 09:24

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜受累以及视力模糊等。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症因子刺激周围组织,进而出现肌肉和韧带紧张的情况。当病变侵犯脊柱时,会导致脊柱关节发生炎症和纤维化,从而引起腰背部疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节和下背部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者的关节受到炎症细胞浸润,可导致滑膜增生肥厚,关节囊渗出液增多,关节活动范围受限。早上起床后长时间未活动的关节处于静止状态,血液循环减慢,此时易诱发上述不适现象。僵硬感通常发生在早晨,持续时间超过30分钟。
3.关节肿胀
强直性脊柱炎患者存在自身免疫异常,机体产生多种自身抗体攻击正常组织,导致关节内滑膜增生、水肿,进而引发关节肿胀的症状。肿胀多见于大关节,如髋关节、膝关节等,也可能出现在手部小关节。
4.皮肤黏膜受累
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,如果病情控制不佳,炎症因子可能会通过血液传播至全身各处,包括皮肤和黏膜。这些炎症因子会刺激局部组织,引起皮肤发红、脱屑等症状。典型表现为四肢近端及臀部出现皮疹,有时伴有发热、疲劳等全身症状。
5.视力模糊
强直性脊柱炎若伴随眼部受累,则会引起葡萄膜炎,此时房水分泌增加,眼压增高,压迫视神经,影响视觉信号传输,从而导致视力下降。视力模糊可能是渐进性的,但也有可能是急性发作,常伴有眼睛红肿、疼痛等症状。
针对强直性脊柱炎的症状,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可配合医生进行超声心动图、X线检查等明确诊断。确诊后,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状,常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,如举重,以减少脊柱负担,延缓病情进展。

2015-12-08 10:25

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