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强直性脊柱炎的生物制剂
补充说明：强直性脊柱炎的生物制剂
a******W 2015-12-08 13:40
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，请问对于强直性脊柱炎有没有好的治疗方法？这种情况下可以通过糖皮质激素来进行治疗的，而且平时的话，生活也是需要注意的的，避免辛辣刺激性的食物。不要长时间久坐久站，不要提重物，而且要注意睡硬板床，避免着凉情况的，要注意增强体质。
2018-07-19 08:42
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医生回答(8)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
临床上常见的强直性脊柱炎的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素17A拮抗剂、白介素6拮抗剂、抗CD20单抗等，患者可在医生指导下进行选择。
1、肿瘤坏死因子拮抗剂
肿瘤坏死因子拮抗剂是一类以肿瘤坏死因子为靶点的生物制剂，可抑制促炎性细胞因子的产生和释放，包括英夫利昔单抗、阿达木单抗、赛妥珠单抗等。适用于中重度活动性强直性脊柱炎患者的治疗。
2、白介素17A拮抗剂
白介素17A拮抗剂是一类以白介素17A为靶点的生物制剂，可抑制促炎性细胞因子的产生和释放，包括纳武利尤单抗、阿那白滞素等。适用于中重度活动性强直性脊柱炎患者的治疗。
3、白介素6拮抗剂
白介素6拮抗剂是一类以白介素6为靶点的生物制剂，可抑制促炎性细胞因子的产生和释放，包括伊普利单抗、阿利西尤单抗等。适用于中重度活动性强直性脊柱炎患者的治疗。
4、抗CD20单抗
抗CD20单抗是一类以CD20分子为靶点的生物制剂，可抑制B细胞的活化和增殖，包括利妥昔单抗等。适用于中重度活动性强直性脊柱炎患者的治疗。
5、其他
此外，还有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等，也可用于治疗强直性脊柱炎。
建议患者在医生指导下选择合适的药物进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。
2019-04-09 10:24
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎早期症状很多时候都不是太明显，一般会以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，患者应该在保证自身体重正常的情况下进行食疗和锻炼。
生物制剂能强制性抑制人体免疫反应，从而抑制炎症发展，但生物制剂不能祛除炎症。随着强直性脊柱炎病变局部所产生的致炎因子促进致痛物质如前列腺素的释放导致患者体内炎症的堆积。同时这些因子可释放蛋白水解酶，侵蚀、破坏关节及软骨，最终造成软骨钙化、关节融合，以致脊柱强直、畸形所以说，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行针对性祛炎，控制病情的发展。
2018-11-28 09:17
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，生物制剂有严格的使用标准，并不是每一个强友都适用，在使用前先需做好检查看自己是否能够使用生物制剂，或者其他的治疗方案。临床上很多强直性脊柱炎患者“病情反复、久治不愈”，最主要的原因之一就是没有针对自身进行治疗。一定要彻底查清自身“疼痛、背僵、关节脊柱受限”的根源，进行针对性的治疗，切莫盲目使用，以免花了冤枉钱，病却越治越重，建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗将全身血液中的免疫复 合体（B27）有效清除，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，实现长期有 效抗复发。
2018-11-20 14:07
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，目前国内使用的此类生物制剂主要有四种：益赛普、类克、恩利、修美乐，而这一类针对TNF的生物制剂我们首先考虑的安全性问题是感染和肿瘤的风险。因为这些药物都抑制了TNF,而TNF在人体抗感染和抗肿瘤过程中发挥了重要作用。准备应用此类药物和长期应用的患者都应该对感染和肿瘤的风险进行评估。这也是为什么不给结核病患者用药的原因。一定要彻底查清自身“疼痛、背僵、关节脊柱受限”的根源，进行针对性的治疗，切莫盲目使用，以免花了冤枉钱，病却越治越重，建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过治疗将全身血液中的免疫复 合体（B27）有效清除，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，实现长期有 效抗复发。
2018-11-09 11:15
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，目前国内使用的此类生物制剂主要有四种：益赛普、类克、恩利、修美乐。因为每个人人体微循环障碍导致使用生物制剂的效果不同。一定要彻底查清自身“疼痛、背僵、关节脊柱受限”的根源，去专业医院进行综合性治疗，切莫盲目使用，以免花了冤枉钱，病却越治越重。
2018-11-04 09:55
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，目前国内使用的此类生物制剂主要有四种：益赛普、类克、恩利、修美乐。因为每个人人体微循环障碍导致使用生物制剂的效果不同。建议选择正规专业医院综合性治疗，定点祛除无菌性炎症及代谢物，打通药物营养供给通道；解除粘连增生组织，修复受损骨质，重建活动功能，保护关节脊柱。
2018-11-02 11:34
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吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。为了避免骨关节的强直，必需每日轻微锻炼，活动各个关节。不要锻炼过多，锻炼过多时会适得其反使疼痛加深。锻炼要循序渐进，因为大多数患者病程较长，免疫功能极度低下，免疫功能需要慢慢恢复，所以患者要循序渐进，量力而行。
2015-12-08 13:39
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
得了制性脊柱炎，去医院就诊的时候，医生说可以手术治疗强直性脊柱炎，打算利用生物制剂治疗。强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病建议每日轻微锻炼，活动各个关节。不要锻炼过多。
2015-12-08 13:39
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用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
