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强直性脊柱炎发病原理
补充说明：强直性脊柱炎发病原理
a******W 2015-12-08 23:47
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医生回答(8)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的发病原理涉及到遗传、免疫和环境因素相互作用，其中HLA-B27基因与该病风险增加有关，但需要多因素共同作用下才会引发此病。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱关节，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、免疫和环境因素有关。HLA-B27基因与AS的易感性有关，但并非所有携带者都会发展为AS。典型表现为腰背痛、晨僵、活动受限等症状，还可能出现外周关节肿胀、疼痛等非特异性症状。
诊断通常需进行血清学检测，包括C反应蛋白、红细胞沉降率以及特定抗原的血液分析；此外还可通过X线检查观察脊柱的变化情况。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时可考虑物理疗法如瑜伽、游泳等以缓解症状。
患者应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-04 23:11
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
强直性脊柱炎发病原理主要是由于遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素、内分泌因素等原因导致的。
1、遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有强直性脊柱炎，则子女患有强直性脊柱炎的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，会导致脊柱部位受到寒冷刺激，使局部血液循环不通畅，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要做好保暖工作，避免受凉。必要时，患者也可以遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、感染因素
如果患者的身体受到细菌、病毒等感染，也可能会诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要注意卫生，避免感染。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物进行治疗。
4、免疫因素
如果患者长期接触有毒的化学物质，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要避免接触有毒的化学物质。必要时，患者也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂进行治疗。
5、内分泌因素
强直性脊柱炎的发生与内分泌因素也有一定的关系，尤其是男性，如果体内的激素水平发生异常，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发强直性脊柱炎。患者可以遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，缓解病情。
2019-09-27 10:07
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱，从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系，产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥，会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。强直性脊柱炎要及时去正规专业医院检查，确诊后对症治疗，根据病情采取适当方法综合性治疗，保护好关节脊柱。同时强直性脊柱炎患者需要做好的日常护理工作辅助治疗
2019-04-03 10:53
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，泌尿生殖系感染是强直性脊柱炎的病因之一，盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱，还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。强直性脊柱炎的原因是复杂多样的，治疗一定要科学化，一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的，千万不要盲目的治疗，避免耽误病情。
2018-12-30 10:08
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱，从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系，产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥，会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。强直性脊柱炎的原因是复杂多样的，治疗一定要科学化，一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的，千万不要盲目的治疗，避免耽误病情。
2018-12-28 15:24
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，研究表明强直性脊柱炎患者中约有90％为HLA-B27遗传基因阳性，说明有遗传易感体质。但在有B27阳性的人群中，只有 2％发病;而且有10％强直性脊柱炎是B27阴性的。因此，遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要，常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，了解强直性脊柱炎的病因病理，针对性的祛除炎症，调节免疫失衡，控制病情不发展，保护关节脊柱，同时患者也可以每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常的活动度。
2018-12-05 11:40
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎这种疾病对于器官的损害也是非常的大的，一部分的强直性脊柱炎的患者会出现肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
临床上常见用药以三大类药物为主：非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药，部分患者病情可达到有效缓解，但无法达到治愈。建议去医院进行系统化检查并治疗，避免无菌性炎症的入侵，保护脊柱不受侵犯。
2018-12-05 10:22
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，强直性脊柱炎，目前的治疗，主要是控制病情,减轻疼痛,防治畸形。强直性脊柱炎因属于自身免疫性疾病，目前医学上还没有非常有效的治疗方发，中医可以补益肝肾调和气血，佐拟活血化瘀之法，疗效还是比较理想
2015-12-08 23:46
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
