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免疫性不孕症的病因
补充说明：免疫性不孕症的病因
a******W 2015-12-09 22:17
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医生回答(6)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
免疫性不孕症可能因抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性、抗卵巢抗体阳性、抗绒毛膜抗体阳性、抗透明带抗体阳性等病因引起，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.抗精子抗体阳性
抗精子抗体通过血液循环进入生殖道后，刺激机体产生相应的免疫应答，导致精子凝集、制动和死亡。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙、等。
2.抗子宫内膜抗体阳性
抗子宫内膜抗体阳性会导致子宫内膜细胞功能障碍，影响胚胎着床，从而引起不孕不育。对于抗子宫内膜抗体阳性的患者，可以遵医嘱服用醋酸可的松片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
3.抗卵巢抗体阳性
抗卵巢抗体阳性会影响卵泡发育和成熟，导致卵子质量下降，进而影响受孕。针对抗卵巢抗体阳性的治疗通常需要个体化方案，可能包括免疫调节剂或中药调理。建议在专业医生指导下进行。
4.抗绒毛膜抗体阳性
抗绒毛膜抗体阳性会引起体内HCG水平降低，影响正常妊娠过程。如果确诊为抗绒毛膜抗体阳性，可以在医生的指导下使用人绒毛膜进行治疗。
5.抗透明带抗体阳性
抗透明带抗体阳性会导致透明带稳定性受损，妨碍受精卵着床。对于抗透明带抗体阳性的患者，可以通过体外授精-胚胎移植的方式辅助生育。
免疫性不孕症患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少自身免疫反应对生育的影响。必要时，建议患者定期复查相关抗体水平，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
2023-12-29 23:50
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
免疫性不孕症一般是指免疫性不孕症。免疫性不孕症的病因主要有生殖系统感染、卵巢功能异常、自身免疫性疾病、宫腔粘连、子宫内膜异位症等，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生殖系统感染
生殖系统感染主要是由于细菌、病毒等病原体感染生殖系统，导致生殖系统出现炎症反应，从而引起不孕症的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2、卵巢功能异常
如果患者存在卵巢功能异常的情况，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而引起不孕症的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病主要是由于遗传、环境等因素引起的自身免疫系统功能异常的情况。由于免疫功能异常，可能会导致受精卵的着床功能受到影响，从而引起不孕症的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。
4、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的情况。临床上一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状，患者可能会出现不孕症的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔等部位生长所引起的疾病。临床上一般会表现为痛经、月经异常等症状，可能会导致不孕症的发生。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-12-10 13:58
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
免疫性不孕症的病因很是复杂。）排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现，占妇女的20%～25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织（WHO）制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。WHOⅠ型（低性无排卵），WHOⅡ型（正常性无排卵），WHOⅢ型（高性无排卵）。WHOⅠ型：包括下丘脑闭经（压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他）、Kallmann综合征（释放激素前体细胞移行异常）和缺陷等。典型的表现是低性腺功能减退：FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。WHOⅡ型：临床上所碰到的大部分患者。即具有正常的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括：PCOS，卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征（多毛，无排卵，胰岛素抵抗和黑棘皮症）。典型表现是：FSH、E2和泌乳素正常，但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型：患者主要是终末器官的缺陷或抵抗，表现为高性腺功能减退，包括卵巢早衰和性腺发育不全（卵巢抵抗）。典型表现为FSH及LH升高，低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差，卵巢功能已减退。
2015-12-09 22:16
举报李华 主治医师 三甲
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免疫性不孕症的病因很是复杂。宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管；引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭；输卵管僵直、结节状，部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。
2015-12-09 22:16
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫性不孕症的病因很是复杂。女性不孕输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用；输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。
2015-12-09 22:16
举报刘红砖 主治医师 三甲
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免疫性不孕症的病因很是复杂。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。
2015-12-09 22:16
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