发病时间：不清楚
如何控制痛风性肾病
补充说明：如何控制痛风性肾病
2015-12-12 10:27
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精选回答(2)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
痛风性肾病的首要任务是有效控制痛风症状，可采用降尿酸药物，例如秋水仙碱。
同时，饮食调整至关重要，需规避高嘌呤食物，例如酒精、海鲜和大豆制品。当前，应限制水分和盐分的过量摄入。确保充足的休息，防止过度劳累。
2023-03-07 13:47
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
痛风性肾病首先要注意控制好痛风情况，使用一些降酸的药物，比如说秋水仙碱的，而且要注意调整一下饮食。要注意避免高嘌呤的食物，不要吃酒精海鲜或者是大豆类的食物，而且的话您现在要注意控制水分盐分过多的摄入。注意多休息，避免过度劳累。
2018-10-25 12:03
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医生回答(2)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
痛风性肾病的护理问题可以通过饮食管理、生活方式干预、降尿酸药物治疗、控制高血压、控制血糖水平等治疗措施进行护理。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏功能并接受专业治疗。
1.饮食管理
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，增加低嘌呤食物如水果蔬菜摄入，调整饮食结构。高嘌呤食物可促进尿酸合成，而低嘌呤食物有助于降低体内尿酸含量，进而减少痛风发作频率及减轻肾脏负担。
2.生活方式干预
戒烟限酒，保持规律作息，适当运动，避免剧烈运动诱发痛风发作。上述措施旨在改善患者整体健康状况，减少因生活习惯不良导致的病情加重风险。
3.降尿酸药物治疗
根据医嘱选择合适的降尿酸药物，定期服用并监测血尿酸水平。通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血液中尿酸浓度，从而缓解关节炎症状并预防新结石形成。
4.控制高血压
定期测量血压，遵循医生建议调整生活方式和用药方案。高血压会加剧肾脏损伤，控制血压有助于减缓肾功能下降速度。
5.控制血糖水平
监测空腹及餐后血糖值，调整饮食结构和口服降糖药剂量。高血糖状态可能导致微血管病变，影响肾小球过滤功能；良好血糖控制有助于保护肾脏免受进一步伤害。
在护理痛风性肾病患者时，应关注患者的营养均衡，避免高嘌呤食物摄入，同时鼓励适量饮水，促进尿酸排出。
2024-01-12 03:51
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。嘌呤代谢的产物尿酸属于弱酸。在正常状态，体内尿酸池为1200mg，每天产生尿酸约750mg，排出800～1000mg，30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄，经过肾小球滤过、肾小管重吸收、肾小管再分泌和分泌后再吸收的过程。肾脏是尿酸排泄的重要器官，如果肾肌酐清除率减少5%～25%，就可导致高尿酸血症(HUA)。当血pH7.40时，98%的尿酸以尿酸盐的形式溶解在血中。血尿酸的正常范围男性是180～420μmol/L，女性是120～360μmol/L。尿酸在酸性条件下(如在远端肾小管的酸性环境下)非常容易析出形成结晶，尿酸的结晶对肾小管可造成一系列的损伤。尿酸引起的肾脏病主要有3类：急性尿酸肾病、慢性尿酸肾病和尿酸性肾结石。
2015-12-12 10:26
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
