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医生回答(4)

赵凯 主治医师 三甲

提问

溶解痛风石可以考虑饮食调整、非甾体抗炎药、肾功能保护治疗、降尿酸药物治疗、尿酸结石清除术等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜等,增加低嘌呤食物如水果蔬菜,控制总热量摄入来实现。高嘌呤食物可促进尿酸合成,而低嘌呤食物则有助于降低体内尿酸水平,进而减少尿酸盐沉积形成痛风石。
2.非甾体抗炎药
遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,通常为口服给药。这类药物具有解热镇痛作用,能缓解关节炎症及疼痛,间接起到辅助溶解痛风石的作用。
3.肾功能保护治疗
在医生指导下使用保肾药物,例如百令胶囊、复方α-酮酸片等。这些药物能够改善肾脏微循环,延缓肾病进展速度,提高患者的生活质量。
4.降尿酸药物治疗
按处方要求定期服用降尿酸药物,如苯溴马隆、别嘌醇等。这些药物通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血液中尿酸浓度,从而减少新结晶形成并可能帮助溶解现有结晶。
5.尿酸结石清除术
手术由泌尿外科医师执行,在局部麻醉或全身麻醉下移除较大且难以自然排出的尿酸结石。此举旨在迅速解除因尿酸结石导致的剧烈腹绞痛及相关并发症风险;对于存在感染迹象者需加用抗生素预防感染。
建议定期监测血尿酸水平,以便及时发现异常变化并调整治疗方案。同时应保持适当的体重,避免过度肥胖,以减少痛风发作的风险。

2024-01-04 03:57

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

一般情况下,痛风石可以通过多喝水、控制饮食、服用药物、手术的方式溶解。

1、多喝水

痛风石通常是尿酸结晶在关节内沉积形成的,可能与长期食用高嘌呤的食物、体内嘌呤代谢紊乱等因素有关。患者可以适当多喝水,可以促进身体的新陈代谢,有利于尿酸的排出,进而可以辅助改善痛风石的情况。

2、控制饮食

患者在日常生活中要注意合理膳食,尽量以低嘌呤饮食为主,比如可以吃小米粥、南瓜粥、冬瓜汤等,避免吃高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜等。

3、服用药物

如果患者出现疼痛的症状,可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,能够起到抗炎、镇痛的作用。另外,患者还可以遵医嘱服用降尿酸的药物进行治疗,比如非布司他片、别嘌醇片等,能够促进尿酸的排泄,从而缓解症状。

4、手术

如果痛风石比较大,通过上述治疗无法得到改善,也可以及时到正规医院的骨科,通过手术切除痛风石的方式进行治疗,术后要注意局部清洁卫生,避免沾水,以免引起感染。

在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,同时也要避免进行剧烈运动,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-10-16 09:16

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,痛风虽然是一个顽固的慢性疾病,但并不是一个不治之症,只要坚持有效的治疗配合合理的饮食,治愈康复还是很有希望的,建议你到要及早治疗,接受正规化诊疗,选择适合自己的治疗技术,从源头调节代谢平衡,清除体内游离地尿酸盐结晶体,彻底阻断病情发展。痛风规范化治疗需要个性化很强的精准治疗,不同患者使用的药物、剂量等都可能不一样,简单概括:放松心情,纠正不良生活习惯,积极配合医师治疗,按时足量规范用药治疗,把尿酸控制到理想值,定期复查并监控药物的不良反应。

2018-10-16 09:15

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

溶解痛风石可以考虑饮食调整、非甾体抗炎药、肾功能保护治疗、降尿酸药物治疗、尿酸结石清除术等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜等,增加低嘌呤食物如水果蔬菜,控制总热量摄入来实现。高嘌呤食物可促进尿酸合成,而低嘌呤食物则有助于降低体内尿酸水平,进而减少尿酸盐沉积形成痛风石。
2.非甾体抗炎药
遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,通常为口服给药。这类药物具有解热镇痛作用,能缓解关节炎症及疼痛,间接起到辅助溶解痛风石的作用。
3.肾功能保护治疗
在医生指导下使用保肾药物,例如百令胶囊、复方α-酮酸片等。这些药物能够改善肾脏微循环,延缓肾病进展速度,提高患者的生活质量。
4.降尿酸药物治疗
按处方要求定期服用降尿酸药物,如苯溴马隆、别嘌醇等。这些药物通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血液中尿酸浓度,从而减少新结晶形成并可能帮助溶解现有结晶。
5.尿酸结石清除术
手术由泌尿外科医师执行,在局部麻醉或全身麻醉下移除较大且难以自然排出的尿酸结石。此举旨在迅速解除因尿酸结石导致的剧烈腹绞痛及相关并发症风险;对于存在感染迹象者需加用抗生素预防感染。
建议定期监测血尿酸水平,以便及时发现异常变化并调整治疗方案。同时应保持适当的体重,避免过度肥胖,以减少痛风发作的风险。

2015-12-12 17:54

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