发病时间：不清楚
糖尿病非酒精性脂肪肝
补充说明：糖尿病非酒精性脂肪肝
a******W 2015-12-12 18:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
糖尿病患者存在脂质代谢异常，易发展为非酒精性脂肪肝。
糖尿病患者体内持续高血糖状态会促使肝脏合成载脂蛋白B-100增加，促进低密度脂蛋白(LDL)受体表达下调，降低LDL的摄取效率。与此同时，高血糖状态下肝脏内甘油三酯合成增多，但其运输出肝脏的能力并未相应增强，这使得肝脏内的甘油三酯积累，形成脂肪肝。
在某些特殊情况下，如长期应用糖皮质激素、利尿剂等药物也可能导致糖尿病患者的血脂水平升高，进而诱发或加重非酒精性脂肪肝。这些药物通过影响肝脏的脂质代谢途径，间接地促进了脂肪在肝脏中的沉积。
总之，对于患有糖尿病且伴有非酒精性脂肪肝风险的人群，建议定期监测血糖和血脂水平，并遵循健康饮食和规律运动以改善生活方式。若病情需要，可在医生指导下使用降糖药控制血糖，同时调整饮食结构，减少高热量食物摄入，有助于减轻症状并预防疾病进展。
2024-03-15 21:32
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，非酒精性脂肪肝的治疗，首先，找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
2015-12-12 18:27
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
