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痛风的起因及注意事项
补充说明：痛风的起因及注意事项
a******W 2015-12-13 23:35
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医生回答(2)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风的起因与高尿酸血症、尿酸排泄减少、嘌呤代谢紊乱、尿酸结晶沉积、关节炎性反应等有关，患者需要定期监测尿酸水平并遵循医嘱调整饮食。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，导致尿酸合成增加或排泄障碍时，会导致血液中尿酸浓度增高。高尿酸血症通常伴随着血液中尿酸水平持续升高，但不一定出现明显的临床症状。
2.尿酸排泄减少
由于肾脏功能减退导致尿酸排泄量减少，使尿酸无法被顺利排出体外，从而引起尿酸水平上升。尿酸排泄减少可能引发尿酸盐沉积于身体各处，特别是关节和软组织中，引起局部炎症反应。
3.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱是指机体内的嘌呤分解和合成失去平衡，导致尿酸生成过多，进而引起痛风的发生。嘌呤代谢紊乱可能导致尿酸在体内的积累，形成尿酸盐结晶并刺激关节内膜，诱发痛风性关节炎。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是由于尿酸分子在特定条件下析出并在关节或其他组织中形成结晶的过程。这些结晶会刺激周围的细胞和组织，引发炎症反应。尿酸结晶沉积主要发生在关节腔、肌腱周围等处，长期存在可导致关节损伤和痛风石的形成。
5.关节炎性反应
尿酸结晶在关节内沉积后，会引起免疫系统的炎症反应，产生白介素-8等促炎因子，进一步加剧关节的炎症反应。痛风性关节炎常表现为第一跖趾关节红肿、热痛等症状，严重者可伴有发热、乏力等全身症状。
针对痛风的相关诊断，患者可以进行血尿酸检测、超声波检查以及关节穿刺液分析来确定是否存在尿酸结晶沉积。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等控制急性期症状，以及使用别嘌醇、苯溴马隆等药物降低尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适量运动，促进血液循环，有助于缓解症状。
2024-03-14 21:11
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，痛风是一种终身疾病，虽然目前尚无根治手段，但它是可防可治的，关键是要做到早发现、早治疗、避免痛风再发作，因此要控制血尿酸值在正常范围，积极防治痛风的并发症。另外痛风并非孤立性疾病，往往会合并高血压、肥胖、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等。因而，痛风患者要定期体检，发现异常，要主动配合医生采取积极防治措施
2015-12-13 23:34
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