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老年糖尿病肾病
补充说明：老年糖尿病肾病
a******W 2015-12-14 12:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，是指由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化。
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一，是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化。临床上以蛋白尿为主要表现，也可出现水肿、高血压等表现。糖尿病肾病的发生与发展是一个缓慢而长期的过程，一般可持续5-10年，其发生与发展受多种因素的影响，如遗传因素、环境因素、血流动力学因素、神经因素及肾脏自身免疫因素等。糖尿病肾病的治疗主要是控制血糖、控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能等，可在医生指导下使用胰岛素、阿卡波糖等药物进行治疗。
患者在日常生活中要严格控制血糖，避免食用含糖量高的食物，如奶油蛋糕、糖果等，以免导致病情加重。患者还要注意控制体重，可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有利于控制病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2015-12-14 12:23
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
糖尿病肾病是各种肾病中治疗难度最大的，如大量蛋白尿，血肌酐升高，病情发展快预后差。这种疾病不传染，但是不排除遗传的可能性。采用自然免疫平衡疗法，对症治疗，同时运用中医中药方法，调整脏腑功能，提高自身修复能力，减慢肾病发展。大抵选用生地黄、山茱萸、何首乌、旱莲草、女贞子、麦门冬、黄芪等之，以黄连、赤芍、丹参、川芎、山楂、木香、砂仁、厚朴、苍术等泻之。兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳、枳实、赤白芍;兼有肺胃燥热口渴明显者加生石膏、知母;兼下焦湿热尿频、尿急、尿热、尿痛者加土茯苓、石苇、生地榆。
2015-12-14 12:23
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
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