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精选回答(1)

张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室

擅长:高血压,心脑血管疾病,心律失常,心肌炎,胃炎,胃溃疡,肝硬化,消化道出血,结肠炎等消化道疾病,风湿免疫系统疾病等

提问

糖尿病医保用药目录是指糖尿病患者就诊的基本药物,包括降糖药物、促泌剂、胰岛素、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、注射用辅助用药、口服药等,患者可在医生指导下进行选择。

1、降糖药物

糖尿病患者常用的降糖药物有盐酸二甲双胍片、格列齐特片、阿卡波糖片、达格列净片等,患者可在医生指导下进行选择。

2、促泌剂

促泌剂是指促进胰岛素分泌的药物,包括磺脲类、非磺脲类促泌剂,代表药物有格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列喹酮等。

3、胰岛素

胰岛素是一种降糖药物,主要用于1型糖尿病、糖尿病急性并发症、糖尿病围手术期等情况。

4、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂是一种新型的降糖药物,代表药物有达格列净、恩格列净、卡格列净等。

5、注射用辅助用药

注射用辅助用药可以补充患者体内缺乏的胰岛素,常用的药物有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素等。

患者在使用药物时,需要在医生的指导下进行,避免自行用药,以免出现不良反应,导致病情加重。同时,患者在日常生活中需要注意合理膳食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。

2017-12-02 14:30

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医生回答(2)

赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病医保用药目录中的药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖、甘精胰岛素等。如果患者需要使用这些药物进行治疗,建议咨询医生并在医生指导下使用,因为医保政策可能因地区而异。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。肾功能损害者需要调整剂量;使用时应监测维生素B₁₂吸收情况。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其能促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解及糖异生,从而降低血糖浓度。建议从低剂量开始,并根据医嘱逐步调整至有效剂量。注意观察可能出现的低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于2型糖尿病患者的高血糖治疗。此药物能够增加机体对胰岛素敏感性、减轻胰岛细胞工作负荷而降低血糖浓度。可能会引起水肿,因此需定期检查体重和液体平衡状态。孕妇禁用。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于2型糖尿病患者,可单独使用或与其他降糖药联合使用。本品主要通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶活性延缓碳水化合物的消化吸收,从而降低餐后血糖。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,通常会随着持续用药而缓解。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素主要用于成人2型糖尿病患者控制全天血糖水平。它是一种基础胰岛素,在皮下注射后提供平稳且长时间的作用时间。使用前须摇匀,避免剧烈运动以减少肌肉注射部位硬结发生率。
以上提及的所有药品均需在医师指导下使用。对于糖尿病患者来说,合理膳食至关重要,一日三餐定时定量,尽量选择低GI食物如燕麦片、荞麦面等,有助于稳定血糖。

2024-01-15 13:47

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李华 主治医师 三甲

提问

你好,糖尿病足溃疡主要指初期的糖尿病人,没有出现周围神经病变和周围血管病变的人群,却已出现足部感染如甲沟炎、脚气感染等所造成的足部感染、化脓、溃烂等症状。建议你可以使用微络康洗胰清糖素、参芪降糖胶囊等,调理血糖,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。如果没效果,请到医院进行治疗。忌食辛辣、生冷、油腻食物。注意日常饮食,尽量清淡点。希望我的回复可以帮到你,祝你早日健康

2015-12-14 16:13

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