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治疗糖尿病的新药物
补充说明：治疗糖尿病的新药物
a******W 2015-12-15 00:59
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医生回答(2)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗糖尿病的新药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、吡格列酮和瑞格列奈。这些药物需要在医生的指导下使用，因此建议患者寻求专业医师的意见，以确定最适合自己的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。肾功能损害者禁用本品。服药期间应定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压病患者的血糖控制。其能促进周围组织对葡糖糖的吸收和利用，抑制肝内葡糖糖的产生。严重感染、外伤或其他重大手术时以及存在严重的慢性脏器疾病的患者禁用此药。使用前需检查肾功能。
3.那格列奈
那格列奈主要用于单纯饮食及体育锻炼不能获良好控制的成人2型糖尿病。可使循环中的胰岛素水平迅速增高，进而加速机体对葡萄糖的摄取和利用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。用药期间应定期监测肾功能。
4.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。可以增加细胞对胰岛素敏感性而降低血糖浓度。急性心肌梗死患者禁用。可能引起水肿，因此需要密切观察。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于饮食疗法和运动疗法效果不佳的成年2型糖尿病患者。能够快速刺激胰岛β细胞分泌胰岛素以降低餐后血糖值。60岁以上老年患者起始剂量为一次4mg，一日3次；肾功能损伤患者无需调整剂量。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。同时，建议患者在使用这些药物的过程中要遵循医嘱，定期监测血糖变化，以便及时调整治疗方案。对于糖尿病患者来说，合理的饮食管理至关重要，应减少碳水化合物摄入量，适当增加膳食纤维和蛋白质的比例，有助于控制血糖水平。
2024-01-25 13:40
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
治疗糖尿病的药物有哪些呢?
1、磺脲类:
最早应用的口服降糖药之一，现已发展到第三代，仍是临床上2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。
2、双胍类:
口服降糖药中的元老。降糖作用肯定，不诱发低血糖，具有降糖作用以外的心血管保护作用，如调脂、抗小血板凝集等，但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用，一般建议餐后服用。
3、糖苷酶抑制剂:
通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收(就像人为的造成“少吃多餐”)，从而降低餐后血糖，故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服，且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。
4、噻唑烷二酮：
迄今为止最新的口服降糖药。为胰岛素增敏剂，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖，并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。
5、甲基甲胺苯甲酸衍生物：
近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂，起效快、作用时间短，对餐后血糖有效好效果，故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。
2015-12-15 00:58
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