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痛风性关节炎早期症状
补充说明：痛风性关节炎早期症状
a******W 2015-12-15 08:58
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医生回答(2)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性关节炎的早期症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、发热，通常在夜间突然发作，严重时可伴有尿酸结晶沉积。如果症状持续或加重，建议及时就医以控制病情进展。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸盐结晶在关节内沉积所引起的炎症反应。这些结晶刺激周围的组织，引发局部液体积聚和肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
当高浓度的尿酸结晶析出并形成针状结晶体时，会刺激周围组织产生炎症反应，从而引发剧烈的疼痛感。这种疼痛通常位于第一跖趾关节，夜间更为严重，有时可呈刀割样、撕裂样或烧灼样。
3.关节红肿
痛风性关节炎患者的关节内存在大量的单核细胞、巨噬细胞浸润，这些细胞释放多种炎症因子，导致毛细血管扩张和通透性增加，进而出现红肿现象。红肿多出现在第一跖趾关节，也可能波及其他关节。
4.发热
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶在关节处沉积而诱发的无菌性炎症，在炎症因子的作用下，体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，因此会出现发热的症状。发热通常不典型，可能伴随全身不适、乏力等症状。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在关节内沉积会导致免疫系统的激活，产生炎症反应，进一步促进尿酸结晶的生长和稳定化。结晶沉积主要发生在关节滑膜、软骨和关节囊等处，随着病情进展可能会导致关节面破坏。
针对痛风性关节炎的早期症状，建议进行血液和尿液分析以及关节超声检查以评估尿酸水平。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症，对于降低血尿酸水平，可遵医嘱服用别嘌醇片、苯溴马隆片等药物。患者平时应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适量运动，控制体重，有助于预防尿酸升高。
2024-02-29 07:59
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
症状：发病多急遽,拇趾肿,剧痛不可触,痛为阵发性.亦可在跖侧肌腱及筋膜中发作,如跖腱膜炎,或腱鞘炎,亦可发生在其他足关节中.若住院病人在手术后,突然发生急性足痛,要考虑痛风关节炎的可能.急性发作往往在24—48小时达高峰,在1～2周内自行消退,以后转入间歇期,仍可反复骤发.
预防关键在于早发现,早控制,对发现高尿酸血症或有家族病史者应通过调节饮食,严格戒酒及使用降尿酸药物,保证血尿酸维持正常,以免进展至痛风.目前,对原发性痛风尚无根治方法,但控制血尿酸可使病情逆转.
2015-12-15 08:57
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