发病时间：不清楚
类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别
补充说明：类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别
a******W 2015-12-17 12:34
我要咨询
相关问题
医生回答(6)
邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
类风湿关节炎和强直性脊柱炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、发病人群不同等。
1、病因不同
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关。强直性脊柱炎是一种以脊柱病变为主的慢性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关。
2、症状不同
类风湿关节炎主要表现为关节肿痛、关节僵硬、关节畸形等症状。强直性脊柱炎主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会出现眼红、眼痛、咳嗽、咳痰等症状。
3、治疗方式不同
类风湿关节炎患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物治疗，必要时可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式改善。
4、预后不同
类风湿关节炎患者如果没有及时治疗，可能会导致关节畸形、活动受限等，影响正常生活。强直性脊柱炎患者如果治疗及时，一般可以控制病情，不会影响正常生活。但如果治疗不及时，可能会导致脊柱畸形，影响日常生活。
5、发病人群不同
类风湿关节炎多见于女性，而强直性脊柱炎多见于男性。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现关节肿痛、活动受限等症状，可以到医院就诊治疗。
2019-07-23 10:18
举报
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。
针对你目前的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，根据类风湿早期病理特点，指、足等关节外周滑膜点及病灶炎症，进行定点祛炎，快速治痛消肿，活动关节活动功能。
2019-06-25 11:21
举报
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，类风湿关节炎女性多见，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病，它的病因不明，主要侵犯脊椎，尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。HLA-B27抗原常阳性，针对你目前的病情情况，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，让患者达到长期康复、抗复发的效果，解决患者盲目治疗导致费用增加、病情反复复发的局面，保护关节脊柱。
2019-06-18 14:01
举报
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎这种疾病对于器官的损害也是非常的大的，一部分的强直性脊柱炎的患者会出现肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。建议尽早接受科学的治疗，特别是早期强直性脊柱炎患者，千万不要耽误治疗的最佳时机， 建议一定要选择正规的风的医院，进行科学的检查，然后根据病情针对性治疗，切不可盲目的治疗。
2018-12-05 10:01
举报
闵金华 主治医师 三甲
提问
类风关的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见，很少有钙化、骨化现象，而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。一般需要拍X光片，骨盆正位片、腰椎正侧位片、颈椎正位片；有关化验项目：HLA－B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4，免疫球蛋白A/G/M，血常规等
2015-12-17 12:33
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
两者同属于风湿免疫科的疾病但在临床表现以及病情程度却有很大的不同。 强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别：1：类风关女性发病多于男性，强直性脊柱炎恰好相反;2：类风关在各年龄段中均可发生，高峰年龄为30-50岁，强直性脊柱炎多发于年轻人，高峰年龄为20-30岁;3：强直性脊柱炎病人大多为B27型，类风关无此现象; 4：类风关以四肢小关节为主，上肢多于下肢，强直性脊柱炎下肢多于上肢，大关节多于小关节;5：骶髂关节炎在类风关中十分罕见，而在强直性脊柱炎中高达100%;6：类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多，而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;7：类风湿因子在类风关中为阳性，而强直性脊柱炎则大部分为阴性;
2015-12-17 12:33
举报向医生提问
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
