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慢性肝炎治疗
补充说明：慢性肝炎治疗
a******W 2015-12-24 13:07
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医生回答(5)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
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慢性肝炎的治疗可以考虑抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植、生活方式干预等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制病毒复制，减少肝脏损伤。此措施针对慢性肝炎的核心病因为病毒感染，通过控制病毒活动性来缓解病情。
2.保肝治疗
保肝治疗涉及使用护肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，旨在改善肝功能，辅助修复受损组织。这类药物能够减轻炎症反应、促进胆汁分泌及修复肝细胞损伤，对慢性肝炎有益。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体体内转移到接受者身上的手术过程。对于晚期肝硬化或急性肝衰竭患者，肝脏移植可能是挽救生命的唯一选择。
4.生活方式干预
生活方式干预包括戒酒、均衡饮食、规律运动等非药物手段，需长期坚持。这些措施有助于改善肝脏代谢状态，支持自然恢复进程；尤其适用于酒精性肝炎。
慢性肝炎患者应定期监测肝功能指标，以便早期发现并处理可能出现的问题。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制脂肪摄入，以免加重肝脏负担。
2023-12-31 07:11
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！并发症
慢性肝炎并发症较普遍，如慢性胆囊炎，肝性糖尿病，乙肝相关性肾病等，控制肝病稳定，有助于并发症的稳定。在慢性肝炎的基础上，当存在诱因如患者过度劳累、大量饮酒或者重叠感染其他肝炎病毒时，可以出现病情急剧加重，发展成为慢性重型肝炎。此外，如果慢性肝炎病情逐渐发展，会发展成肝硬化。慢性重型肝炎与肝硬化均是由慢性肝炎发展而来，病情严重甚至有生命危险，但不是慢性肝炎严格意义上的并发症。
2015-12-24 13:06
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！临床表现
慢性肝炎轻、中度：典型慢性肝炎的早期症状轻微且缺乏特异性，呈波动性间歇性，甚至多年没有任何症状。最常见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽略，也容易被误认为是胃病；临床上经常见到隐匿性肝硬化患者，在出现肝硬化之前，没有感觉到明显不适，也没有进行常规的体检，在不知不觉中逐步发展成为肝硬化；偶有患者出现恶心，腹胀、黄疸，尿色深，但依据症状不能判断出慢性肝炎的严重程度。
2015-12-24 13:06
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！发病机理
各种慢性肝炎的发病机制各不相同，概述如下：
1) 慢性乙型肝炎（CHB）：一般认为HBV不直接损害肝细胞，而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏，导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应，包括个体的遗传和代谢差异，HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反应，血液内病毒高载量，但基本上无肝损伤。
2015-12-24 13:06
举报闵金华 主治医师 三甲
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你好！病理生理
慢性肝炎的共同特点，即为：不同程度的肝组织坏死和炎症反应，随后发生肝纤维化，最终可发展为肝硬化。目前评估肝脏的慢性损伤程度，仍然主要依靠肝组织活检，即通常所说的肝穿来实现。慢性肝炎的病理改变分为肝组织炎症活动坏死程度的分级（G）和纤维化程度的分期（S）。炎症活动度分级(Grade, G)为4级（G1~4）.G1为轻微活动,G2轻度活动,G3中度活动,G4重度活动. G1-2 为肝脏有轻度炎症活动，G3-4提示肝脏坏死严重； 纤维化程度分期(Stage, S)为4期（S1~4）。S1期：肝小叶汇管区纤维化，病变较轻，S4期为肝硬化，病变较重。
2015-12-24 13:06
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复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
