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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病肾病尿毒症的治疗可以采取饮食疗法、胰岛素治疗、降压治疗、透析治疗、腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.饮食疗法
通过调整每日摄入的食物种类及数量来控制血糖水平,减少蛋白质代谢产物积累。合理的饮食结构有助于稳定血糖,减轻肾脏负担,对于改善糖尿病肾病引起的水肿、高血压等症状有积极作用。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型和剂量,在固定时间点皮下注射;开始前需评估患者是否存在过敏史。此方法旨在优化血糖管理以预防或延缓肾功能恶化;可降低高血糖对肾小球基底膜造成的损伤。
3.降压治疗
包括使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)和β受体阻滞剂(如美托洛尔),按医嘱规定的时间和剂量服用。这两类药物能够有效地降低血压,从而保护肾功能不受进一步损害。适用于控制因高血压导致的蛋白尿增加。
4.透析治疗
当患者的肾功能严重受损时,需要定期进行血液或腹水透析以清除体内废物和多余的液体。透析可以帮助纠正电解质紊乱、缓解心力衰竭等相关并发症。这是维持生命所必需的长期治疗手段。
5.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹部,让其自然渗透进入血液循环中,然后排出毒素和多余水分的一种方式。腹膜透析适合那些不适合进行血液透析或者身体状况不允许长时间坐在椅子上的患者。它是一种较为温和的治疗方法,不会引起太多的不适感。
在治疗糖尿病肾病尿毒症的过程中,应注意避免高糖食物摄入,如糖果、甜饮料等,以免加重病情。同时,建议定期监测血糖水平,以便及时调整治疗方案。

2024-03-16 08:17

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医生回答(1)

易姹新 主治医师 三甲

提问

你好,很多在查出自己患上了尿毒症后都很担心,不知道怎么办好。其实,目前对于尿毒症的治疗有很多种:一是找寻病因和解除可逆因素,修复残存肾单位,逐渐达到改善肾功能目的。二是一般性守旧疗法,即饮食和药物治疗。以操控血压和限止蛋白质的摄入最为重要,另外还有水份、盐份、钾离子摄取的适度限止,钙、磷的平衡和酸中毒的矫正,以及防止并发症的发生;三是若守旧的疗法无法操控病情,应采取肾脏替换疗法,它包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。以上三种是最常见的治疗方法,还有一种是“肾病特色疗法”,这是在肾脏病临床学科里的实践是以祖国医学“阴阳五行相对平衡”、“天人合一整体观念”、“辨证论治”的经典理论指导下,结合现代医学免疫平衡理论,将整体的疗法分为人(即患者和医生)、针对患者的个体治疗方案及针对病情和体质变化的动态治疗系统三部分。这主要是强调四诊合参,辨证论治,采用扶正祛邪,活血化瘀,疏通经络,排毒泄浊,内病外治等方法,双向调节免疫状态,以恢复肾脏有效循环,拮抗西药毒副作用,从而达到改善肾病临床症状,减轻肾小球炎症反应,缓解或清除尿检异常(蛋白尿或血尿),改善残存肾小球功能,延缓肾功能衰竭进展之目的。因此,当患者得知自己患有尿毒症时,一定不要丧失信心,要积极地配合科学合理的治疗,这样才会使病症得到控制或者治愈。

2015-12-24 18:20

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糖尿病肾病

由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。

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