首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝大三阳> 大三阳> 总胆红素值度偏高是什么原因?

医生回答(5)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

总胆红素值度偏高可能是由肝炎、胆管阻塞、胆汁淤积性肝硬化、溶血性贫血、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应,如病毒感染、酒精滥用等。这些因素会导致肝细胞受损和坏死,从而影响胆红素的代谢和排泄。抗病毒药物治疗是针对肝炎的主要手段,例如拉米夫定、恩替卡韦等。
2.胆管阻塞
胆管阻塞阻碍了胆汁从肝脏流入小肠的过程,引起胆汁滞留和胆红素浓度升高。手术切除病变组织是解决胆管阻塞性黄疸的有效方法,如经皮经肝胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时,由于肝细胞损伤和胆道纤维化,胆汁流动受阻,胆红素无法正常排出体外。利福平是一种广谱抗生素,可通过诱导胆红素代谢酶活性来降低胆红素水平。
4.溶血性贫血
当红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力时,会引起溶血性贫血。这会导致大量未结合胆红素进入血液循环,超过肝脏处理能力。异基因造血干细胞移植是治疗遗传性溶血性贫血的一种方法,通过植入健康的造血干细胞来重建正常的造血功能。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程,导致其积累。如果发现药物引起的胆红素升高,应立即停用相关药物并咨询医生进行调整用药方案。
患者需要定期监测肝功能指标,建议进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况。饮食上宜清淡易消化,避免油腻和辛辣食物,以免加重肝脏负担。

2024-01-05 18:38

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

总胆红素值度偏高是什么原因?老公转氨酶病不是很高,B超等显示也没问题。不过为了保险起见最好还是查个乙肝两对半。看看是不是乙肝。另外喝酒会导致肝脏受损,也会引起。:戒酒,玉米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。海带可降低血及胆汁中的胆固醇大豆大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂,三者均可降低血中胆固醇。姜含有一种脂质,具有明显降低胆固醇的作用。你好!这种情况说明肝功略有异常,可能与饮食习惯有关,一般问题不大,注意清淡饮食调理即可茭白、芹菜等是富含纤维的蔬菜,食入肠道后,可加快肠道内食糜的排空速度,缩短食物中有毒物质在肠道内滞留时间,促进胆汁酸排泄,

2015-12-24 18:41

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赵天星 主治医师 三甲

提问

总胆红素值度偏高是什么原因?与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行,当胆汁酸达到一定水平后,增高幅度减缓,对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感,这一现象机理尚不清楚,可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。

2015-12-24 18:41

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李志恒 主治医师 三甲

提问

总胆红素值度偏高是什么原因?健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。因此,总胆汁酸测定是一项比较敏感和有效的肝功能试验之一。血清总胆汁酸在医学上的测定:正常参考值:血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体,胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成,并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+(-)132.4uml/L,最高达449.5umol/L

2015-12-24 18:41

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

总胆红素值度偏高是什么原因?总胆汁酸高指的是胆汁排入小肠协助消化受阻,间接说明肝脏损伤。多吃些茭白、芹菜等富含纤维的蔬菜,有助于肠道排空速度,减短食物中有毒物质在肠道内的滞留时间,有利于胆汁酸排出体外。总胆汁酸升高说明你的肝脏胆汁排泄有一定的问题,建议可以完善肝脏的彩超检查,明确肝脏的具体情况。然后再对症治疗。希望能帮助到你。总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道后,在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。如此循环不息。这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应。更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害(总胆汁酸的PH值非常低)。

2015-12-24 18:41

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