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放射性碘治疗甲亢好吗
补充说明：放射性碘治疗甲亢好吗
a******W 2015-12-24 23:05
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医生回答(2)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
放射性碘治疗甲亢效果较好。
放射性碘治疗甲亢主要是利用碘-131的β射线电离辐射作用原理，其能被甲状腺摄取并释放β射线，导致甲状腺细胞受损、坏死以及甲状腺激素水平下降。该方法具有简便、有效且不易引起过敏反应等优点，因此被认为是治疗甲亢的一种较为理想的选择。
虽然放射性碘治疗甲亢效果较好，但需注意可能出现的长期副作用，如甲状腺功能减退。
在选择放射性碘治疗时，应考虑个体差异，并定期监测甲状腺功能以评估治疗效果和副作用。
2024-01-24 10:14
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
甲亢的放射性131碘治疗
1、原理
甲状腺具有高度选择性聚131碘能力，131碘衰变时放出β和γ射线（其中99%为β线，仅1%为γ线）。β射线在组织内的射程仅约2mm，故电离辐射仅限于甲状射局部而不影响邻近组织（如甲状旁腺），131碘在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3～4天左右，因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏，从而减少甲状腺激素的产生，达到治疗目的，其效果如同外科手术切除。
2、适应证和禁忌证
关于131碘治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。我们倾向于放射性131碘治疗应该合理选择，要认真考虑其适应症和禁忌症，特别是远期效应问题。
⑴适应症：①年龄在25岁以上；②对抗甲状腺药物过敏而不可续用者，或长期治疗无效，或停药后复发者；③甲状腺次全切除术后笔发者；④合并有心脏病、糖尿病、严重肝或肾病有手术切除禁忌证者；⑤甲亢伴有突眼者；⑥甲状腺内131I转换的有效半衰期不小于3天者。
⑵放射性131碘治疗不适用于下列情况：①妊娠或哺乳妇女；②年龄小于25岁者（宜首选抗甲状腺药物治疗）；③有严重或活动性肝、肾疾病患者；④周围血液白细胞数少于3000/mm3者（但如分类中中怀粒细胞在2000/mm3以上或经治疗改善后仍可考虑）；⑤重度甲亢患者；⑥结节性肿伴机能亢进，结节扫描显示“冷区”者。
2015-12-24 23:04
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