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2型糖尿病肾病表现
补充说明：2型糖尿病肾病表现
a******W 2015-12-25 17:31
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
2型糖尿病肾病的表现，主要包括水肿、泡沫尿、血尿、高血压、贫血等，需要及时去医院进行治疗。
1、水肿
2型糖尿病肾病可能是由于患者长期处于血糖水平升高的状态，导致肾小球滤过率下降，从而出现水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
2、泡沫尿
如果患者的病情相对比较严重，还会使肾小球的滤过率有所下降，从而出现泡沫尿的情况，甚至会伴有头晕、乏力等现象。建议患者可以多喝水进行改善，也可以遵医嘱配合使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
3、血尿
如果患者未得到及时有效治疗，随着病情的不断发展，可能会使肾脏的功能受损，从而出现血尿的情况。患者可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、复方石韦胶囊等药物进行治疗，也可以通过血液透析的方式进行处理。
4、高血压
如果患者未得到及时有效治疗，可能会使体内的血压有所升高，甚至还会使肾脏的负荷增加，从而出现头晕、头痛等现象。患者可以遵医嘱配合使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
5、贫血
2型糖尿病肾病的患者，可能会出现肾性贫血，主要是由于肾脏促红细胞生成素分泌减少，导致患者出现贫血的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、猪肝等。
建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2018-05-01 10:55
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医生回答(2)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2型糖尿病肾病可能表现为浮肿、尿液增多、蛋白尿、血压升高和肾功能减退等症状。如果这些症状持续存在，建议患者及时就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.浮肿
由于2型糖尿病患者长期血糖控制不佳导致肾脏微血管病变，使肾小球滤过膜通透性增加，血浆白蛋白漏出至尿液中。当蛋白质丢失过多时会引起低蛋白血症，进而引发水肿。主要表现为眼睑和下肢等组织间隙液体积聚，严重时可扩展到全身。
2.尿液增多
2型糖尿病肾病患者存在肾小管重吸收水分障碍，导致尿量增加。可能伴随尿频、尿急等症状，夜间排尿次数明显增多。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜电荷屏障受损，导致蛋白质通过尿液排出体外的现象。通常在早晨第一次排尿时最为明显，但也可能是持续性的。
4.血压升高
2型糖尿病肾病患者的肾小球内压力增高，刺激肾素-血管紧张素系统，进而收缩外周血管并提高心脏后负荷，导致血压上升。常伴有持续性高血压，尤其是在下午或傍晚时段。
5.肾功能减退
随着病情进展，肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变会逐渐加重，导致肾功能下降。这会导致毒素和废物在体内积累，引起贫血、疲劳等症状。
针对2型糖尿病肾病的症状，可以进行尿常规、肾功能检测以及微量白蛋白尿检测来评估肾脏状况。治疗措施包括药物治疗如胰岛素治疗和降压药如硝苯地平缓释片。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，以减少肾脏负担。建议均衡饮食，避免高糖食物，同时保持适量运动，有助于控制血糖和体重，预防并发症的发生。
2024-02-20 04:33
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病，是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症.换句话说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因.糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.早期多无症状,血压可正常或偏高.糖尿病肾病早期可以进行饮食治疗，终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗,主要有两种方式：长期血透和不卧床持续腹膜透析.近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压.还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂.关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人.
2015-12-25 17:30
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