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易茶敏 主治医师 三甲

提问

糖尿病人可以适量食用甜味剂,但需要遵医嘱使用。常用的治疗糖尿病药物包括阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪和瑞格列奈等,患者在使用这些药物时应咨询医生或药师的意见。
1.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食治疗、减轻体重不理想或者存在超重的患者。该药物通过抑制小肠黏膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的降解和吸收,从而降低餐后血糖。使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,严重者应停药。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食及体育锻炼不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。其能提高机体对胰岛素的敏感性,增加外周组织对葡葡糖的摄取和利用,减少肝脏葡萄糖输出,进而降低血糖水平。肾功能减退伴肾功能肌酐清除率低于30mL/min的患者禁用此药。此外,老年人群也应注意可能发生的低血糖反应。
3.格列齐特
格列齐特适用于单用饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性的胰岛素来降低血糖浓度。建议从低剂量开始服用,并且定期监测血糖水平以调整剂量。对于肝功能不全的患者,需要酌情降低剂量。
4.格列吡嗪
格列吡嗪用于经饮食和运动治疗血糖控制不满意的老年患者。本品可促进胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,使肝脏贮存的葡萄糖进入血液循环,导致血糖下降。60岁以上老年患者起始剂量为一日一次,每次4mg;最大日剂量不超过12mg。另外,妊娠期妇女禁用。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制高血糖的成人2型糖尿病患者。本品是一种速效胰岛素促泌剂,能迅速降低2型糖尿病患者的空腹和餐后高血糖。哺乳期妇女不宜使用本品。另外,有酮症酸中毒倾向的糖尿病患者慎用。
糖尿病患者在使用甜味剂时,应注意选择适合糖尿病人群使用的无热量甜味剂,如木糖醇或赤藓糖醇。同时,建议定期进行血糖监测,以确保摄入甜味剂不会影响血糖控制。

2024-02-16 08:48

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病人可以适量食用甜味剂,但需要遵医嘱使用。常用的治疗糖尿病药物包括阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪和瑞格列奈等,患者在使用这些药物时应咨询医生或药师的意见。
1.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食治疗、减轻体重不理想或者存在超重的患者。该药物通过抑制小肠黏膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的降解和吸收,从而降低餐后血糖。使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,严重者应停药。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食及体育锻炼不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。其能提高机体对胰岛素的敏感性,增加外周组织对葡葡糖的摄取和利用,减少肝脏葡萄糖输出,进而降低血糖水平。肾功能减退伴肾功能肌酐清除率低于30mL/min的患者禁用此药。此外,老年人群也应注意可能发生的低血糖反应。
3.格列齐特
格列齐特适用于单用饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性的胰岛素来降低血糖浓度。建议从低剂量开始服用,并且定期监测血糖水平以调整剂量。对于肝功能不全的患者,需要酌情降低剂量。
4.格列吡嗪
格列吡嗪用于经饮食和运动治疗血糖控制不满意的老年患者。本品可促进胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,使肝脏贮存的葡萄糖进入血液循环,导致血糖下降。60岁以上老年患者起始剂量为一日一次,每次4mg;最大日剂量不超过12mg。另外,妊娠期妇女禁用。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制高血糖的成人2型糖尿病患者。本品是一种速效胰岛素促泌剂,能迅速降低2型糖尿病患者的空腹和餐后高血糖。哺乳期妇女不宜使用本品。另外,有酮症酸中毒倾向的糖尿病患者慎用。
糖尿病患者在使用甜味剂时,应注意选择适合糖尿病人群使用的无热量甜味剂,如木糖醇或赤藓糖醇。同时,建议定期进行血糖监测,以确保摄入甜味剂不会影响血糖控制。

2015-12-25 19:14

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