发病时间：不清楚
我的父亲有糖尿病已经快15年了，但是因为患病的时间太长了并发症也就多了，现在他已经得了糖尿病肾病了，吃了不少的药也没有什么效果，觉得吃药和吃饭都差不多了，我现在特别想知道到底吃什么可以管用。请问糖尿病肾病应该吃什么药？
补充说明：治疗糖尿病肾病的药物
a******W 2015-12-25 20:01
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精选回答(2)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
治疗糖尿病肾病的药物主要包括控制血糖的药物、控制血压的药物、控制血脂的药物、控制尿酸的药物、改善微循环的药物等，需要在医生的指导下合理用药。
1、控制血糖的药物
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，患者需要在医生的指导下合理使用具有降糖作用的药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等，从而使疾病得到改善。
2、控制血压的药物
如果患者的病情比较严重，还需要配合使用控制血压的药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等，从而使疾病得到缓解。
3、控制血脂的药物
如果患者的病情比较严重，还需要配合使用控制血脂的药物进行治疗，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，从而使疾病得到缓解。
4、控制尿酸的药物
患者还可以在医生的指导下合理使用抑制尿酸生成的药物进行治疗，比如非布司他片、苯溴马隆片等，从而使疾病得到缓解。
5、改善微循环的药物
患者可以在医生的指导下合理使用复方丹参片、银杏叶片等药物进行治疗，从而使疾病得到缓解。
除此之外，建议患者在日常生活中，还要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃糖分含量偏高的食物。
2019-07-02 11:40
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
您好，糖尿病肾病的情况下还是要注意通过，糖皮质激素来进行治疗的，要注意积极控制和肾功能的，避免引起肾衰竭，尿毒症的情况。并且注意积极控制好血糖情况，以免引起其他并发症，要注意避免高胆固醇，高脂肪，高糖的食物，多吃一些高纤维粗粮的食物。
2018-06-13 11:18
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赵天星 主治医师 三甲
提问
治疗糖尿病肾病的药物包括厄贝沙坦、硝苯地平、氢氯噻嗪、格列齐特以及二甲双胍等。由于糖尿病肾病的复杂性，建议在专业医生指导下使用这些药物，并定期监测肾功能。
1.厄贝沙坦
厄贝沙坦适用于原发性高血压和合并高血压的2型糖尿病肾病患者。该药物能降低血压和蛋白尿。肾功能不全者应谨慎使用厄贝沙坦。
2.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗高血压、冠心病等引起的左室收缩压力增加导致的心力衰竭。其具有扩张外周血管的作用，可降低心脏负荷。肝功能受损者的硝苯地平代谢可能受到影响，需调整剂量。
3.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪用于水肿性疾病时，主要可作为各类型严重水肿的辅助治疗。对肾脏有保护作用，可以改善肾小球滤过率。肾上腺皮质激素可拮抗本品利尿作用，且促进库欣综合征发生机会增多。
4.格列齐特
格列齐特适用于控制饮食和运动疗法不能满意控制血糖的2型糖尿病。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。老年患者起始剂量建议为一日一次40mg，以减少低血糖风险。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和体育锻炼不足以控制血糖的2型糖尿病。该药物能提高机体对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖输出。服用本品期间应定期检查肾功能，如有异常应及时停药并就医。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于糖尿病肾病患者，应注意监测血糖水平，同时遵循医嘱调整饮食结构及生活方式，如合理分配碳水化合物摄入量，适量增加膳食纤维摄入，有助于控制病情发展。
2024-02-09 14:03
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
治疗糖尿病肾病的药物患者早期出现的症状肾功能不全、出现视网膜病变、出现尿蛋白、浮肿、尿量增多、尿中出现蛋白、出现肾病综合征此外，对于无症状的糖尿病患者，也应每年进行尿蛋白的筛查检测，以期达到早期发现、早期治疗的目的。建议选择中医三焦辨治疗法治疗，配合医生用中药来服用调理，中药是一个长期调理的过程，长期坚持服用下来对病情会有很大的帮助，患者需将每日的主食总量保持在250~300克，蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿，但肾功能正常者，每日蛋白质摄入量最好适当放宽，以80~100克为宜。
2017-04-01 16:37
举报廖菊青 主治医师 三甲
提问
严重肾病首先，病人应在适当的时候限制蛋白质的摄入量；第二是避免泌尿系感染，反复发作的泌尿系感染可能加速糖尿病肾病的发展；第三是中药治疗，中医中药对治疗肾脏病有着丰富的经验，能因人施治辨证论治，对糖尿病肾病有着较大的意义；最后如果发展到尿毒症，需要进行腹膜透析和血液透析，以便把血液中的废物能排出体外，肾移植是唯一能恢复肾功能的出路。
2016-09-11 08:43
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
糖尿病长期服用降糖药会容易引起肾病，可以服用中草药微络康洗胰清糖素调理。洗胰清糖素可以将血液中淤积的“毒糖”分解成微粒子，能不断修复体内受损细胞，疏通血管，促进血液循环。因此，洗胰清糖素可以改善并发症，尤其对血管病变引起的肾病、眼病、足病等并发症，效果更佳。复查你的24小时尿蛋白定量，看看蛋白多少的，还有内生肌酐清除率。看看是糖尿病肾病几期了。如果是进入尿毒症期了，需要及早肾脏替代治疗的，如血液透析。没进入尿毒症期，可以服用降蛋白尿的药。如科素亚等。同时建议你去服用保护肾脏的药。百灵胶囊，或金水宝。同时建议你服用中药治疗。
2015-12-25 20:00
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗糖尿病肾病的药物包括厄贝沙坦、硝苯地平、氢氯噻嗪、格列齐特以及二甲双胍等。由于糖尿病肾病的复杂性，建议在专业医生指导下使用这些药物，并定期监测肾功能。
1.厄贝沙坦
厄贝沙坦适用于原发性高血压和合并高血压的2型糖尿病肾病患者。该药物能降低血压和蛋白尿。肾功能不全者应谨慎使用厄贝沙坦。
2.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗高血压、冠心病等引起的左室收缩压力增加导致的心力衰竭。其具有扩张外周血管的作用，可降低心脏负荷。肝功能受损者的硝苯地平代谢可能受到影响，需调整剂量。
3.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪用于水肿性疾病时，主要可作为各类型严重水肿的辅助治疗。对肾脏有保护作用，可以改善肾小球滤过率。肾上腺皮质激素可拮抗本品利尿作用，且促进库欣综合征发生机会增多。
4.格列齐特
格列齐特适用于控制饮食和运动疗法不能满意控制血糖的2型糖尿病。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。老年患者起始剂量建议为一日一次40mg，以减少低血糖风险。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和体育锻炼不足以控制血糖的2型糖尿病。该药物能提高机体对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖输出。服用本品期间应定期检查肾功能，如有异常应及时停药并就医。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于糖尿病肾病患者，应注意监测血糖水平，同时遵循医嘱调整饮食结构及生活方式，如合理分配碳水化合物摄入量，适量增加膳食纤维摄入，有助于控制病情发展。
2015-12-25 20:00
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