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大三阳的传染
补充说明：大三阳的传染
a******W 2015-12-27 11:47
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医生回答(5)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大三阳的传染途径包括血液体液接触、性传播、垂直传播以及日常密切接触和公用个人物品。
1.血液体液接触
血液体液接触是指通过破损皮肤或黏膜进入体内，乙肝病毒在血液中大量存在。可能导致感染者的肝细胞受损、肝脏炎症和长期携带状态，严重时可导致慢性乙型肝炎、肝硬化甚至肝癌。
2.性传播
性传播是由于生殖器微小损伤使得乙肝病毒感染得以进入血液循环并扩散至伴侣。会导致性伴侣之间发生持续的性传播感染，引起性器官溃疡、瘙痒等症状外，还可能对肝脏造成持久损害。
3.垂直传播
垂直传播指母亲携带有乙肝病毒，在分娩过程中将病毒传给婴儿。新生儿易成为慢性感染者，增加发展为肝硬化的风险，需密切关注病情进展。
4.日常密切接触
日常密切接触主要通过唾液、汗液等分泌物传播，这些分泌物中含有一定量的乙肝病毒。可能导致健康人被感染，引发急性肝炎，出现乏力、食欲减退等症状。
5.公用个人物品
公用个人物品如牙刷、剃须刀等，若上面残留有乙肝患者的血液，则可能会导致健康者使用后受到感染。可能导致健康者出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道不适症状。
预防乙肝病毒的主要措施包括疫苗接种及安全防护。建议定期进行身体检查，特别是对于高危人群，以早期发现并干预潜在的健康问题。
2024-01-11 03:31
举报闵元华 主治医师 三甲
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你好！IFNα治疗
我国已批准普通IFNα（2a、2b和1b）和聚乙二醇化干扰素α（2a和2b）[PegIFNα（2a和2b）]用于治疗慢性乙型肝炎。
荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明，普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效（Ⅱ）。
2015-12-27 11:46
举报易姹新 主治医师 三甲
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你好！临床表现
1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
2015-12-27 11:46
举报柴东东 主治医师 三甲
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你好！发病机制
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。
感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化
2015-12-27 11:46
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！疾病介绍
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性HBV携带者：多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。
e抗原阳性的慢性乙型肝炎：血清HBsAg、HBeAg阳性，抗-HBe阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。
2015-12-27 11:46
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