发病时间：不清楚
先天风湿性心脏病
补充说明：先天风湿性心脏病
2015-12-28 23:34
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
先天风湿性心脏病是一种常见的心脏疾病，是指在胚胎发育时期，由于风湿热活动而累及心脏发生的病变，是一种以心脏病变为主的疾病。
先天性风湿性心脏病多由父母的基因遗传给子女所导致，也有可能是在胎儿时期，由于母体感染了风湿热，导致胎儿出现心脏发育异常的情况。先天性风湿性心脏病患者可能会出现心慌、胸闷、气短、咳嗽、水肿、乏力等症状，严重时还可能会出现呼吸困难、心力衰竭等症状。如果患者病情较轻，可以在医生的指导下口服抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，可以有效控制感染。如果患者病情较重，可以通过手术进行治疗，如经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等。
先天性风湿性心脏病患者应注意合理饮食，适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，以免加重心脏负担。另外，患者还要注意多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-07-23 01:55
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。由于不能面诊，医生意见，仅供参考。风湿性心脏瓣膜病，不是先天性心脏病，是由于风湿热侵犯心脏瓣膜，而导致的心脏瓣膜疾病。风湿热多侵犯二尖瓣，和主动脉瓣。导致出现二尖瓣狭窄，及关闭不全等。风湿性心脏瓣膜病病人，平时要注意保暖，不要受凉，不要劳累，注意劳逸结合。
2018-04-23 15:15
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医生回答(5)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天风湿性心脏病患者可以考虑心脏瓣膜修复或置换手术、抗凝治疗、心力衰竭药物治疗、经皮导管介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.心脏瓣膜修复或置换手术
心脏瓣膜修复或置换手术通常采用开放性手术或微创技术，在有经验的心脏外科团队指导下完成，旨在纠正狭窄或漏损的瓣膜功能。此措施针对先天性风湿性心脏病中的瓣膜病变，通过恢复或替代受损瓣膜来改善血流动力学，缓解症状并提高生活质量。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括长期口服抗凝药如华法林，需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗可预防因心内膜炎导致的血栓形成或原有的瓣膜赘生物引起的栓塞事件，对于先天性风湿性心脏病患者至关重要。
3.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗涉及使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂等药物，按医嘱规律服用。这些药物有助于控制心力衰竭的症状和进展，减少水肿、降低血压，并改善预后。
4.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗是一种非开刀的微创技术，在X线监控下将特制器械送至目标区域执行特定任务，例如球囊扩张或支架植入。该方法适合某些先天性风湿性心脏病患者的微小或轻度瓣膜损害，无需传统开胸手术即可矫正异常。
先天性风湿性心脏病患者应避免感染性疾病的接触，特别是呼吸道传染病，以减少心脏负担和风险。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-22 05:07
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。1.无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
2015-12-28 23:33
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期：1)炎症渗出期：由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响。2)增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。3)瘢痕形成期：由于原纤胶维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作，以上病理变化在瓣膜部位的变化，也是此起彼伏，一个部位通常发生重叠的病理变化临床上常见的心脏瓣膜病变有：二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉狭窄或关闭不全、三尖瓣狭窄或关闭不全、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。
2015-12-28 23:33
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，风湿性心脏病不是先天的。风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
2015-12-28 23:33
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5—15岁...
2015-12-28 23:33
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琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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