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先天髋关节脱位牵引
补充说明：先天髋关节脱位牵引
a******W 2015-12-29 13:07
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医生回答(5)
赵丽 主治医师 三甲
提问
先天髋关节脱位的治疗可能需要髋臼发育不良矫正术、骨盆内固定术、髋关节镜手术或矫形外科手术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.髋臼发育不良矫正术
通过外科手术调整髋臼的形态，使其更加匹配股骨头，通常采用开放性手术，在全身麻醉下进行。此措施旨在纠正不匹配的髋臼与股骨头之间的关系，从而改善脱位状态。对于先天性髋关节脱位引起的不适具有良好的效果。
2.骨盆内固定术
使用金属棒、板条等内固定器材对受损区域进行稳定化处理，常在全麻下完成。该措施可提供结构性支持并防止移位发生进一步改变；适用于因创伤导致的不稳定状况。其作用机制是利用固定器械将骨折端连接在一起形成一个整体，减少移动范围，促进愈合。
3.髋关节镜手术
是一种微创手术，通过小切口插入特制工具进行检查和治疗，常见于诊断及清除积液、滑膜炎等情况。此方法适合多种原因所致的髋部问题如感染、损伤等；可直视内部结构并取样分析。镜下操作能减小组织损伤风险且恢复期较短。
4.矫形外科手术
包括截骨术、关节置换术等多种方式，根据患者具体情况进行选择和实施。此类手术旨在纠正骨骼畸形或功能障碍，有助于改善步态和减轻疼痛。针对先天性髋关节脱位及相关并发症有显著疗效。
术后应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和康复进程。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，避免久坐或长时间处于同一姿势，以减少髋关节负担。
2024-02-01 00:01
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如：核心减压,带血管骨移植术,血管植人术,骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来,手术疗法因其痛苦大,费用高,恢复期长,局限性广,远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.
2015-12-29 13:06
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
你的双侧髋臼均发育不良，左侧更为明显，左侧股骨颈前倾角及颈干角均明显增大，左股骨头的形态也不是很好，左髋已出现骨关节病的表现，这些都是由于先天因素所致。需要提醒的是这种情况随时间的发展必然逐渐加重，且右髋最终也会出现类似情况，遗憾的是目前的各种矫形手术尚不能完全避免上述结果的发生，因此是否手术可以是见仁见智，不同的医生可能给出的意见完全不同。我个人的观点，目前没有行截骨矫形的必要。平时应注意避免过度运动及长距离行走。可适当增加水中运动如游泳等来达到锻炼身体的目的。希望通过上述注意能延缓骨关节病发展的进程，赢得时间至老年行人工关节置换达到根治。祝你健康！
2015-12-29 13:06
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天髋关节脱位的治疗可能需要髋臼发育不良矫正术、骨盆内固定术、髋关节镜手术或矫形外科手术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.髋臼发育不良矫正术
通过外科手术调整髋臼的形态，使其更加匹配股骨头，通常采用开放性手术，在全身麻醉下进行。此措施旨在纠正不匹配的髋臼与股骨头之间的关系，从而改善脱位状态。对于先天性髋关节脱位引起的不适具有良好的效果。
2.骨盆内固定术
使用金属棒、板条等内固定器材对受损区域进行稳定化处理，常在全麻下完成。该措施可提供结构性支持并防止移位发生进一步改变；适用于因创伤导致的不稳定状况。其作用机制是利用固定器械将骨折端连接在一起形成一个整体，减少移动范围，促进愈合。
3.髋关节镜手术
是一种微创手术，通过小切口插入特制工具进行检查和治疗，常见于诊断及清除积液、滑膜炎等情况。此方法适合多种原因所致的髋部问题如感染、损伤等；可直视内部结构并取样分析。镜下操作能减小组织损伤风险且恢复期较短。
4.矫形外科手术
包括截骨术、关节置换术等多种方式，根据患者具体情况进行选择和实施。此类手术旨在纠正骨骼畸形或功能障碍，有助于改善步态和减轻疼痛。针对先天性髋关节脱位及相关并发症有显著疗效。
术后应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和康复进程。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，避免久坐或长时间处于同一姿势，以减少髋关节负担。
2015-12-29 13:06
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对这一年龄段的手术指征把握不像过去那样严格了，采取手术治疗的逐渐增多。但由于一岁半之前，患儿尚未由于负重行走造成严重的髋关节病理改变，因此一岁半之前的患儿绝对应首选保守治疗。因为手术毕竟是一个创伤，存在相当的风险，故对于可以采用保守治疗的小患儿，不宜积极手术。因此你当初的治疗是正确的，不应该考虑：我如果当初采取手术结果会如何之类的问题。从你目前的X光片看，你的双侧髋臼均发育不良，左侧更为明显，左侧股骨颈前倾角及颈干角均明显增大，左股骨头的形态也不是很好，左髋已出现骨关节病的表现，这些都是由于先天因素所致。需要提醒的是这种情况随时间的发展必然逐渐加重，且右髋最终也会出现类似情况，遗憾的是目前的各种矫形手术尚不能完全避免上述结果的发生，因此是否手术可以是见仁见智，不同的医生可能给出的意见完全不同。我个人的观点，目前没有行截骨矫形的必要。平时应注意避免过度运动及长距离行走。可适当增加水中运动如游泳等来达到锻炼身体的目的。希望通过上述注意能延缓骨关节病发展的进程，赢得时间至老年行人工关节置换达到根治。祝你健康！
2015-12-29 13:06
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