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血痔疮表现
补充说明：血痔疮表现
a******W 2015-12-30 14:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血痔疮可能表现为肛门疼痛、便血、肛门瘙痒、肛门肿胀、痔核脱出等症状。由于痔疮是一种常见的肛肠疾病，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.肛门疼痛
血栓性外痔或内痔严重时会引起肛门周围组织炎症和水肿，这些病变可导致神经末梢受到刺激而引发疼痛。疼痛通常位于肛门区域，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.便血
由于痔静脉丛破裂出血，血液随粪便排出体外，表现为鲜红色血液附着于大便表面或厕纸上有血迹。出血多发生于排便时，有时伴随肛门疼痛。
3.肛门瘙痒
痔核反复刺激肛周皮肤会导致局部炎症反应，产生分泌物并引起瘙痒。瘙痒主要集中在肛门及其周围区域，严重时可能导致皮肤干燥、龟裂。
4.肛门肿胀
痔核充血、扩张时会增加肛门体积，引起局部压力增高和不适感。肿胀常发生在肛门边缘，患者可能会感到肛门处有压迫感或坠胀感。
5.痔核脱出
随着痔核增大，其支持结构逐渐薄弱，在咳嗽、用力等腹压增高的情况下容易从肛门突出。痔核脱出常见于内痔，初期为排便时偶发，后期可发展到自行滑出甚至持续脱垂。
针对上述症状，建议进行肛门指诊、直肠镜检查以评估痔的程度。治疗措施包括中药坐浴、使用马应龙麝香痔疮膏等药物局部涂抹以及手术切除。患者平时应注意保持肛门清洁卫生，避免久坐、过度劳累，以减少症状的发生。
2024-01-04 14:35
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医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
考虑内痔大可能性大内痔生于齿线以上由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团称为内痔内痔以出血和脱出为主要症状多为无痛软性肿块长期反复出血可引起严重的贫血内痔是诸痔中发病率最高的常见病多发于肛门右前、右后和左侧常称为母痔;在其余部位发生的痔则称为子痔 根据内痔的病理变化和发展程度的不同临床上常分为三型和三期 一、三型分类 血管肿型：由毛细血管增殖和扩张而成外形如杨梅表面粗糙或光亮呈鲜红色粘膜较薄触之柔软而易出血 〔脉瘤型：为静脉丛屈曲痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤表面粘膜较厚而带光泽呈紫红色不易出血 纤维肿型：由于反复脱出、擦伤和炎症刺激使内痔结缔组织增生表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性呈苍白色不易出血 二、 三期分类 一期内痔：除大便带血、滴血或射血外无其它自觉症状窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状质软色红;指检时按之柔软粘膜表面很薄大便时易被擦破而出血大便常带血或滴血因痔核体积小故不脱出肛外 二期内痔：有间歇性便后滴血史感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状痔核较大排便时脱出肛外但便后能自行复位窥镜下可见粘膜变厚痔核表面呈紫红色并有少量分泌物排便时因粪便刺激或摩擦容易出血 三期内痔：痔核体积增大有结缔组织增生粘膜变厚暗红色表面粗糙脱出后不能自然复位需用手推回或平卧后始能复位若痔核经常脱出就会引起括约肌松弛凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时都可能脱出如脱出后未能及时复位由于括约挤挛、挤压以致血液回流受阻痔核充血肿胀内有血栓形成甚者坏死疼痛剧烈此为嵌顿性内痔如表面发生溃烂坏死分泌物增多除引起剧烈疼痛外还会出现发烧、小便困难甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状患者由于反复出血还会产生继发性贫血有时血红蛋白可降到20%左右因此凡原因不明的贫血病人应注意检查有无内痔
2015-12-30 14:30
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
重组人干扰素α2b注射液
全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：无肝性脑病、静脉曲张出血、腹水史及其他临床失代偿的表现。胆红素正常。白蛋白稳定在正常范围内。凝血酶原时间：成人延长250/mm3。肾细胞癌：治疗晚期肾癌患者。转移性类癌瘤（胰腺内分泌肿瘤）：治疗转移性类癌瘤患者。恶性黑素瘤：作为手术后无病变但处于高度复发危险的成人黑素瘤患者的辅助治疗。查看完整
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
