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三年前因为痛经加不规律什么的做过诊断性

孕妇 26岁 宫内单活胎,宫腔粘连 发病时间:不清楚

三年前因为痛经加不规律什么的做过诊断性刮宫,怀孕前做了tct和白带常规,中度炎症,白带三度,没有滴虫什么的,但是做完有流血流了一两天。现在怀孕三个多月,检查显示有宫腔粘连带,没有做过人流。请问这个粘连带是否是会因为之前的检查所造成的?现在医院检查的话能否检查出曾经做的是诊断性刮宫而非人流?

39会员 2015-12-30 14:47 投诉

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精选回答(3)

梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院

擅长:妇科,产科,男科 试管婴儿,人工受精

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你好,根据你的描述,女性有宫腔粘连最常见的就是有慢性的阴道炎长期没有得到有效的治疗,炎症上行感染的宫腔位置引起的,你现在怀孕了并且有这种情况,那么增加了流产或者是早产情况的发生的几率。因此你在怀孕期间一定要定期的去做产检和各个时间段的筛查,一定不要盲目的用药。平时要多注意局部的卫生,要以纯棉宽松透气好的内裤为主。

2018-01-22 09:51

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黄伟民 主治医师 威县县医院

擅长:擅长宫颈疾病,阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌等疾病诊断和治疗。

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你好,不确定是什么原因造成的,一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗,或者宫腔镜手术治疗方法。

2015-12-30 14:52

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追问: 可是现在已经怀孕三个月了,对宝宝是否有影响?

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回复: 有一定影响,不过随着胎儿的长大有可能把粘连部分撑开。

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高鑫 医师 枣庄市妇幼保健院

擅长:妇科、产科、内科、中医科

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你好,没有办法检查出是人流还是诊刮,但是人流对内膜的伤害更大一些

2015-12-30 14:49

2条追问

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追问: 那请问我当时因为痛经加月经不规律医生给我开诊断性刮宫是正确的吗?医生当时有没有坑我?现在粘连带是否可能是因为诊断性刮宫和tct造成的?对宝宝有影响吗?

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回复: 你好,月经多或者是时间长的话是可以做诊刮的,一般不会有粘连,粘连的比较厉害的话是需要手术的

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追问: 可是现在怀孕了应该不能做手术吧?那是否有可能是因为当时诊刮完我没注意没休息好什么没恢复好导致那个粘连带?

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回复: 粘连的不是很严重的话 可以观察看看,只要不流产问题不大

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:一、宫腔操作史1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病:子宫肌瘤  子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 盆腔CT  不孕的基础体温  脱落细胞  子宫颈黏液检查  

  • 就诊科室:妇科

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