发病时间：不清楚
引发痛风
补充说明：引发痛风
a******W 2015-12-30 19:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的病因可能有高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、肥胖、糖尿病或肾脏疾病，治疗需针对具体病因进行。痛风症状严重时应立即就医。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，导致尿酸结晶沉积在关节和软组织中引起炎症反应。当尿酸盐晶体析出并刺激周围组织时，会引起关节疼痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛、布洛芬等。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱可能导致体内尿酸合成过多，从而引起痛风发作。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，如果体内嘌呤代谢出现异常，则会导致尿酸浓度增加，进而形成尿酸盐结晶沉积于关节或其他组织内，诱发痛风。针对嘌呤代谢紊乱的情况，可遵照医生的意见服用苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等药物控制尿酸水平。
3.肥胖
肥胖患者的血液循环量增加，导致尿酸排泄减少，易引发痛风。此外，肥胖还可能通过增加细胞因子、促炎介质的产生来促进尿酸的合成和降低其清除率。对于肥胖引起的痛风，建议调整饮食结构，减少热量摄入，同时适当运动以减轻体重。
4.糖尿病
糖尿病患者可能存在胰岛素抵抗或缺乏，影响尿酸的代谢和排泄，从而增加患痛风的风险。若由糖尿病引起痛风，需要积极控制血糖水平，可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善病情。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累，进而引发痛风。肾脏疾病导致肾小球滤过率下降，尿酸的排泄减少，容易造成尿酸潴留。针对肾脏疾病的治疗需个体化，但通常包括限制蛋白质摄入以及使用保肾药物如卡托普利、贝那普利等。
患者应定期监测尿酸水平，保持健康的生活方式，合理膳食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。必要时，应在医师指导下进行超声波检查、X线检查或关节穿刺液分析等，以便评估病情和调整治疗方案。
2024-01-09 05:17
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，痛风主要是由于体内嘌呤代谢障碍，产生过多的尿酸然后于体内的钠结晶形成针状晶状体就会堆积在体内的小关节部位，引发疼痛。所以不能只是用治疗仪。指导意见：用些碱性药物治疗，然后就是注意饮食啤酒、海鲜尽量少吃。还有就是VB大量补充，VB中的泛酸会中和尿酸形成尿素排除体外，是治疗痛风的很好办法。痛风治疗仪只能从症状上减轻病人的痛苦，不可能从根本上祛除痛风的病因、诱因等。有效果，但是还必须配合药物及饮食注意等。
2015-12-30 19:21
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
