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痔疮辨病辨证依据
补充说明：痔疮辨病辨证依据
a******W 2015-12-31 22:46
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精选回答(1)
万凤媛 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：肝胆脾胰疾病，肛肠疾病，乳腺疾病，心血管疾病，烧伤，泌尿系疾病，胸外科疾病，骨折等疾病
提问
痔疮辨病辨证依据这种说法并不准确，痔的辨病辨证依据主要包括症状、体征、病因、证型、治疗等，痔是肛肠常见病，多发病，证型有内痔、外痔、混合痔。
1、症状
痔的主要症状是便血、脱出、肛门瘙痒、肛门坠胀、疼痛等，不同类型的痔，其症状也会有所不同。内痔的主要症状是便血，多为鲜红色，在排便时会出现滴血或喷射状出血，严重者可出现贫血。外痔的主要症状是肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等，部分患者会出现肛门疼痛的症状。混合痔的主要症状是便血、内痔和外痔的症状同时存在。
2、体征
痔患者在进行体格检查时，可以在肛门部位触及痔，检查时可以发现痔的质地较软，轻度触痛，与周围组织分界不清晰，肛门指检时可以触及痔核。如果是血栓性外痔，在痔的体表部位可以触及到明显的肿块，质地较硬，触痛明显。
3、病因
痔的病因尚未完全明确，可能与长期饮酒、长期进食大量刺激性食物、肛周感染等因素有关。长期饮酒者痔的发病率较高。长期进食大量刺激性食物者可使直肠肛管黏膜充血，静脉壁变薄，易发生痔。
4、证型
痔的证型包括风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证等。风伤肠络证的患者可以遵医嘱使用槐角丸、脏连丸等药物进行治疗。湿热下注证的患者可以遵医嘱使用地榆槐角丸、痔炎消片等药物进行治疗。气滞血瘀证的患者可以遵医嘱使用补中益气丸、活血止痛胶囊等药物进行治疗。脾虚气陷证的患者可以遵医嘱使用补中益气丸、参苓白术散等药物进行治疗。
5、治疗
痔的治疗主要以非手术治疗为主，大多数患者通过非手术治疗可以缓解症状，控制病情进展。必要时，患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
1、调整饮食习惯
患者要注意多饮水，多吃富含膳食纤维的食物，避免吃辛辣刺激性食物。
2、改变排便习惯
要养成良好的排便习惯，在排便时避免看手机，避免长时间久坐，以免加重病情。
3、温水坐浴
可以在医生指导下使用温水坐浴，能够促进局部血液循环，缓解疼痛症状。但要注意坐浴的时间不宜过长，以免导致局部血液循环不畅。
4、药物治疗
如果出现疼痛的症状，患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。如果伴随便血的症状，患者可以遵医嘱使用痔疮胶囊、槐角丸等药物进行治疗。
5、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法改善，患者也可以及时到正规医院的肛肠科，在医生的指导下通过痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等方式进行治疗。
2018-09-15 22:19
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医生回答(2)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮的辨病辨证依据包括肛门视诊、指诊及肛门镜检查，必要时还可行直肠肛门测压、超声检查等。饮食调理如增加纤维摄入量和饮水量，减少辛辣食物的摄入；中药熏洗可选用花椒、艾叶等中药材加水煎煮后熏洗患处；肛门坐浴可用高锰酸钾溶液坐浴；局部用药可使用痔疮膏、痔疮栓等外用药物；口服药物可选用槐角丸、痔速宁片等中成药。
1.饮食调理
患者应调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物摄入，增加膳食纤维含量高的食品如蔬菜、水果，保持水分充足。合理的饮食有助于改善肠道功能，减轻便秘或腹泻对肛门区域的刺激，进而缓解痔疮症状。
2.中药熏洗
将适量具有清热解毒、收敛止痒作用的中药材加水煎煮后进行熏洗患处，每日一次。利用中药外治法可促进局部血液循环，消炎止痛，缓解痔核肿胀及瘙痒等症状。
3.肛门坐浴
使用温盐水或者高锰酸钾溶液进行肛门部位的浸泡，每日至少两次。坐浴能够清洁肛门周围皮肤，软化大便并减轻炎症反应，从而预防和缓解痔疮引起的不适感。
4.局部用药
选择适当的外用药物，如含有氢化可的松或利多卡因成分的药膏，按医嘱涂抹于痔核表面。这些药物能有效抑制局部组织的发炎反应，并提供即时止痛效果，帮助控制痔疮发作时的疼痛与肿胀。
5.口服药物
经医生评估后，可服用槐角丸、痔速宁片等中成药，需遵循医嘱定期服药。上述药物具有清肠疏风、凉血止血的功效，适用于内痔所致的大便出血、肛门灼热疼痛等情况。
建议患者避免长时间久站或久坐，以减少静脉血液回流不畅导致的下肢水肿和肛门压力增高。同时，应保持规律排便习惯，避免过度用力排便以防加重痔疮病情。
2024-02-28 18:48
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，痔疮的饮食调养是非常重要的，在日常生活中，良好的生活习惯，早睡早起；每天都要有通便的习惯，要注意个人的卫生清洁，清洗干净肛门保持肛门的干燥，另外选用柔软的手纸，避免造成肛门损伤。饮食方面以清淡为主，忌喝酒抽烟，不熬吃酸辣等刺激性食物，多喝水，多吃青菜水果。还可以多吃润肠道的食物。 可以选用肛泰或者马应龙痔疮膏，平时不要饮酒和食用辛辣之品，以防止复发。无花果对痔疮具有预防和治疗作用，可以试试。
2015-12-31 22:45
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