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不排卵怎么回事
补充说明：不排卵怎么回事
a******W 2016-01-11 12:36
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医生回答(6)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和成熟。这会导致雌激素水平下降，引起月经不规律、闭经等症状。针对下丘脑功能紊乱，可以遵医嘱使用亮丙瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡发育至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵，医生可能会建议使用人绒毛膜(HCG)注射来诱导排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。此病可导致雄激素过多、LH/FSH比值增高，抑制卵泡生长和成熟，从而出现不排卵的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片改善高雄激素血症，同时配合氯米芬进行促排卵治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，间接影响卵泡发育和排卵。甲亢患者需要遵照医生的意见口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺功能，待甲亢得到控制后才可能恢复正常排卵。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，此时肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈作用减弱，使升高，促进卵泡发育但不成熟，导致不排卵的发生。患者可在医生指导下使用氢化可的松或替代疗法纠正肾上腺皮质功能减退，有助于恢复正常的生理状态，促进排卵。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科超声检查以及激素水平检测。若怀疑存在不排卵的情况，应避免自行用药，以免延误病情，增加不孕的风险。
2024-02-19 05:33
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
不排卵多考虑是精神压力过大引起的，也可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全、甲状腺功能减退等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
若是日常生活中生活、工作压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经失调、失眠、多梦等症状。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，会出现月经失调、不孕、肥胖等症状。患者可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当运动。
3、高泌乳素血症
如果长期精神过度紧张、焦虑，可能会造成体内泌乳素升高，从而诱发高泌乳素血症，会出现月经紊乱、闭经、不孕等症状。患者可遵医嘱口服甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、早发性卵巢功能不全
如果女性年龄较大，可能会出现卵巢功能逐渐衰退的情况，会出现月经量减少、月经周期延长、不孕等症状。患者可遵医嘱口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含雌激素的食物，比如豆腐、豆浆、蜂王浆等。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的，由于体内甲状腺素分泌不足，会导致月经紊乱、不孕、体重增加等症状。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2016-01-11 12:42
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！为什么不排卵
1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱：引起无排卵月经、闭经。常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。
2、全身疾病：如重度营养不良，甲亢等疾病均可引起不排卵。
3、药物：服用某些药物，如长效类的固醇注射避孕药破坏脑和卵巢之间的互动，压制排卵从而防止怀孕。有迹象显示，使用这种避孕方法的时间越长，闭经的可能性也就越高。
2016-01-11 12:35
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
你好！不排卵的症状
1、发育情况。
身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
2、月经情况。
月经失调、闭经等都是不排卵状。
2016-01-11 12:35
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！不排卵的原因
（1）特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
2016-01-11 12:35
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！概述
不排卵在不孕症中发病率可高达25%～30%[1] ，是一种常见的内分泌疾病。病人除了患有不孕以外，常表现为月经失调，像月经过少、月经稀发或者闭经，毛发重，肥胖等。由于长期不排卵，子宫内膜过度增生，又没有周期性孕激素的对抗作用，因而发展为子宫内膜癌或乳腺癌的危险性相对增加。
2016-01-11 12:35
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