发病时间：不清楚
内分泌失调性不孕原因
补充说明：内分泌失调性不孕原因
a******W 2016-01-12 12:53
女性 内分泌失调性不孕 内分泌失调 垂体功能紊乱 甲状腺功能异常
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
内分泌失调性不孕可能由下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱导致体内激素水平失衡，影响卵泡发育和排卵，从而引起不孕。这可能是因为下丘脑对释放激素(GnRH)的节律性分泌调节出现异常。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的不孕，可以采用药物如亮丙瑞林、曲普瑞林等进行治疗。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢率增加，抑制下丘脑-垂体轴的功能，进而影响卵泡发育和排卵；甲状腺功能减退则相反。这种情况下会导致月经不规律或者停经，从而影响受孕。甲亢所致者可遵医嘱使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗；而甲减患者需要补充左旋甲状腺素钠片以纠正低甲状腺状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响生育能力。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素B，后者负反馈地抑制FSH，使卵泡停止生长，出现不成熟卵泡的比例增高，最终形成闭锁卵泡，因此无法正常排卵。对于存在胰岛抵抗的PCOS患者，可以通过运动疗法联合饮食疗法来改善胰岛敏感性，降低体重和腰围，有助于恢复正常的月经周期和生育能力。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素(PRL)水平升高，超过正常范围上限的一种病理状态。高水平的催乳素会影响下丘脑GnRH的合成与释放，间接抑制垂体前叶LH和FSH的分泌，减少雌激素和孕酮的产生，干扰了正常的生殖过程，可能导致不孕。对于催乳素升高的患者，可以在医生指导下服用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
5.高雄激素血症
高雄激素血症是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，导致黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)比例失调，引起雄激素过多。高水平的雄激素会对抗雌激素的作用，抑制卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，进而影响怀孕。高雄激素血症的治疗通常包括生活方式调整和药物治疗。例如，患者可在医生建议下口服避孕药如炔诺酮、醋酸氯地孕酮等，通过调节激素平衡来缓解症状。
针对内分泌失调引起的不孕，建议定期监测激素水平，必要时进行超声波检查以评估卵巢储备和子宫内膜状况。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，有助于改善激素水平。
2024-03-04 02:51
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
一般现在的女性都是来自于工作上面的压力造成的内分泌失调。部分患者是由于生理的紊乱，造成了人体的内分泌腺激素异常，若不能够及时的发现治疗就会造成内分泌的异常。部分患者是受到了外界环境的影响，比如说严重的环境污染，化学药物等，在空气中有一些化学的物质，在通过了各种的渠道进入了人体之后，经过了一系列的化学反应，也会有内分泌失调的现象出现
2016-01-12 12:52
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
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