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为什么会有多囊卵巢
补充说明：为什么会有多囊卵巢
a******W 2016-01-19 16:11
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医生回答(5)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
会出现多囊卵巢的情况可能是因为雄激素水平升高、胰岛素抵抗、促黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡、遗传因素以及肥胖等。这些因素可能导致激素水平异常，影响卵巢的正常生理功能，进而引发多囊卵巢综合征。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雄激素水平升高
雄激素通过与受体结合，刺激卵巢产生雄激素和抑制颗粒细胞生长，导致卵泡发育障碍，进而影响排卵。高水平的雄激素会导致不规则月经、多毛症等症状。对于雄激素升高的患者，可以遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳。高血糖状态会刺激卵巢产生更多的雄激素，进一步抑制卵泡成熟和排卵。改善生活方式如合理饮食和增加运动有助于减轻体重和提高胰岛素敏感性，从而缓解症状。建议定期监测血糖水平并咨询营养师制定健康饮食计划。
3.促黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡
促黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡会影响卵泡发育和排卵过程，导致多个小卵泡同时发育但无法成熟，形成多个未成熟的小卵泡即多囊样改变。针对此原因引起的多囊卵巢，可以在医生指导下服用氯米芬等促排卵药物进行治疗。
4.遗传因素
多囊卵巢综合征可能有家族聚集现象，遗传方式为常染色体显性遗传。如果确诊为多囊卵巢综合征，则需要在医生指导下应用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌功能。
5.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生大量游离脂肪酸和炎症因子，这些物质能够干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雄激素分泌增多和卵泡发育异常。肥胖者可通过减少热量摄入和增加体力活动来减轻体重，如每天进食低热量食物，如芹菜、苹果等膳食纤维含量较高的食物，以减少热量摄入；适当进行游泳、跳绳等体育锻炼，以促进能量消耗。
针对多囊卵巢的情况，建议定期进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如FSH、LH、睾酮等，以评估病情变化。调整生活方式，包括均衡饮食和规律运动，也有助于改善症状。
2024-01-27 08:50
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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为什么会有多囊卵巢？与内分泌失调有关系的，多囊卵巢治疗比较麻烦，药物对抗雄激素一般要3--6个月的时间。当然可以进行手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。
意见建议：建议可以到正规的不孕不育医院检查，明确病因后进行治疗，祝您健康。
2016-01-19 16:10
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症，其发病原因可能与下面三个因素有关： ①垂体的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢，控制垂体的分泌，在促卵泡成熟素（FSH）和黄体生成素（LH）的协同作用下，使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时，可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值，卵泡就不能发育成熟及排卵。由于FSH的持续少量刺激，使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡；LH的分泌持 续高于正常，使卵泡膜细胞增生和黄素化，造成卵巢的多囊性病变。 ②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的，影响了丘脑下部周期中枢的功能，造成LH与FSH比例失常。 ③肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时，也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现，经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经，故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。 多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现： ①月经失调主要是闭经，绝大多数为继发闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶有月经频多或过多者。 ②不孕由于月经失调和无排卵，常致不孕。 ③多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象不为病人注意。 ④双侧卵巢增大少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。
2016-01-19 16:10
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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您好！所谓多囊卵巢综合症，就是具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变的现象就称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状。
西医认为，多囊卵巢综合征可能与基因变异有关，其核心病理是卵泡发育迟缓或卵泡闭锁。中医认为主要的因素分为两种，主要是：1）气血凝滞，孕期或产后受寒，寒凝血滞。或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气血瘀凝而致。2）痰瘀凝结，忧思伤，虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。
多囊卵巢综合症可以预防，定期作妇科检查，早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者，必须定期随访。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的，合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡，避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
2016-01-19 16:10
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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为什么会有多囊卵巢？多囊卵巢综合症（polycystic ovarian syndrome）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
2016-01-19 16:10
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