发病时间：不清楚
有卵泡不排卵的原因
补充说明：有卵泡不排卵的原因
a******W 2016-01-19 22:39
多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能 不孕 垂体前叶功能减退症
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医生回答(3)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有卵泡不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素(GnRH)分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期不规律、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的GnRH脉冲模式，或者使用黄体酮等药物来刺激卵泡成熟和排卵。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，其中包括FSH和LH，这两种激素对于卵泡发育和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致不排卵。治疗垂体功能障碍的方法取决于具体的病因，例如原发性垂体前叶功能减退症可遵医嘱用氢化可的松、进行替代治疗；而高泌乳素血症则需遵照医生意见服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素水平过高、持续无排卵、卵巢内可见多个小卵泡但无优势卵泡形成等。由于持续无排卵，卵泡无法成熟并排出，因此会出现不排卵的情况。患者可通过遵从医师指导使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等短效避孕药调整月经周期，改善高雄激素血症相关临床表现。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，进而影响卵泡发育和排卵。这可能导致月经过少、稀发或不排卵。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素也参与下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，肾上腺皮质功能异常可能间接影响卵泡发育和排卵。例如先天性肾上腺皮质增生患者体内存在类固醇合成酶的遗传缺陷，导致雄激素合成过多，影响卵泡发育和排卵。先天性肾上腺皮质增生的治疗通常涉及糖皮质激素和盐皮质激素替代疗法，如龙、氟氢可的松等，以纠正激素失衡。
建议关注月经周期的变化以及是否有生育计划，若长时间未排卵，则应考虑进行超声波检查以评估卵泡发育情况，同时还可以通过测量基础体温、检测尿液中的促黄体生成素(LH)峰值等方式辅助诊断。
2024-02-19 11:53
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
造成排卵障碍的因素有，中枢神经系统性无排卵，下丘脑性无排卵，垂体性无排卵，卵巢性无排卵，多囊卵巢综合征，卵泡黄素化不破裂综合征，其它，性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺，肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾 病如重度营养不 良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。
意见建议：建议您在医生的指导下选择在月经的2-5天以内抽血检查内分泌和卵巢的功能，及时明确病因，然后再针对性进行治疗。
2016-01-20 10:14
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这个情况需要检查输卵管方面，看是否有堵塞或者局部的炎症。多注意个人卫生，可以在月经干净3-7天到正规专科医院检查一下，明确具体原因，尽快受孕，提前左右孕前的优生检查。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2016-01-19 22:38
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炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
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