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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风急性期肾功能不全可以考虑饮食控制、尿酸降低药物、肾保护药物、水化治疗、利尿剂治疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜及内脏摄入量,鼓励选用低嘌呤食品如蔬菜水果。通过减少体内尿酸合成来缓解痛风急性期肾功能不全的症状;对患者不会产生不利影响。
2.尿酸降低药物
根据医嘱选择合适的降尿酸药物,如非布司他片、苯溴马隆片等,按时服用。这类药物能够促进尿酸排泄,从而降低血清尿酸水平,减轻肾脏负担,有助于改善肾功能。
3.肾保护药物
针对肾功能不全的病因给予相应治疗,如使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制高血压,使用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等药物治疗糖尿病肾病。上述药物具有抗氧化作用,能抑制细胞凋亡,延缓肾小球硬化进程,进而起到保护肾功能的作用。
4.水化治疗
增加液体摄入量至每天至少2L,可适当饮用苏打水或淡茶以促进排尿。水化治疗有助于稀释尿液,减少结晶形成,缓解尿路刺激症状;同时有利于促进尿酸排出体外。
5.利尿剂治疗
遵照医师处方,在必要时口服片、氢片等利尿剂以促进尿液排出。此措施有助于排除体内过量的水分和废物,改善水肿状况并间接支持肾脏工作;需监测电解质平衡以防脱水或其他并发症发生。
在痛风急性期肾功能不全的情况下,应避免食用高嘌呤食物,以免加重病情。除此之外,建议定期复查肾功能指标,以便及时发现并处理可能的肾损害。

2023-12-29 15:44

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医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

痛风急性期肾功能不全可以考虑饮食控制、尿酸降低药物、肾保护药物、水化治疗、利尿剂治疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食控制
限制高嘌呤食物如肉类、海鲜及内脏摄入量,鼓励选用低嘌呤食品如蔬菜水果。通过减少体内尿酸合成来缓解痛风急性期肾功能不全的症状;对患者不会产生不利影响。
2.尿酸降低药物
根据医嘱选择合适的降尿酸药物,如非布司他片、苯溴马隆片等,按时服用。这类药物能够促进尿酸排泄,从而降低血清尿酸水平,减轻肾脏负担,有助于改善肾功能。
3.肾保护药物
针对肾功能不全的病因给予相应治疗,如使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制高血压,使用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等药物治疗糖尿病肾病。上述药物具有抗氧化作用,能抑制细胞凋亡,延缓肾小球硬化进程,进而起到保护肾功能的作用。
4.水化治疗
增加液体摄入量至每天至少2L,可适当饮用苏打水或淡茶以促进排尿。水化治疗有助于稀释尿液,减少结晶形成,缓解尿路刺激症状;同时有利于促进尿酸排出体外。
5.利尿剂治疗
遵照医师处方,在必要时口服片、氢片等利尿剂以促进尿液排出。此措施有助于排除体内过量的水分和废物,改善水肿状况并间接支持肾脏工作;需监测电解质平衡以防脱水或其他并发症发生。
在痛风急性期肾功能不全的情况下,应避免食用高嘌呤食物,以免加重病情。除此之外,建议定期复查肾功能指标,以便及时发现并处理可能的肾损害。

2016-01-23 09:11

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

适用药品

十味乳香胶囊

祛风燥湿,干"黄水"。用于湿疹,类风湿性关节炎痛风湿痹症,"黄水病",皮肤病

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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