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精囊囊肿
补充说明：精囊囊肿
a******W 2016-02-03 00:19
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医生回答(5)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精囊囊肿可以通过囊肿穿刺引流、囊肿去顶术、精囊镜检查与治疗、抗炎治疗、中药外敷等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.囊肿穿刺引流
通过超声引导下将针头插入囊肿内，抽吸囊液并留置引流管至囊肿缩小。此方法旨在暂时减轻囊肿压迫引起的不适，为后续手术提供安全间隙，并可作为无法立即手术患者的姑息性治疗手段。
2.囊肿去顶术
经腹、会阴或骶尾部途径进入精囊区域，在直视下切除囊壁顶部。该手术是常用于治疗较大或多房性精囊囊肿的标准方法，能够彻底移除囊壁，预防复发。
3.精囊镜检查与治疗
使用一根带有摄像头的小型器械经尿道插入至精囊处进行观察及取样，并可同时处理微小病变。精囊镜检査有助于诊断精囊疾病如出血、感染等，并能对某些疾病进行治疗；对于囊肿也可一并处理。
4.抗炎治疗
根据患者的具体情况给予抗生素治疗，例如口服或注射广谱抗生素，可能需要持续数周至数月不等。抗炎药物可以减少炎症反应，缓解由精囊囊肿引起的疼痛和其他相关症状。
5.中药外敷
选择具有消肿止痛功效的中药材配制成药膏后外敷于患处，每日一次，连续使用一周左右。中医认为精囊囊肿多因湿热下注所致，外敷可辅助清热解毒、利水消肿。
在接受任何治疗前，应先进行详细的泌尿系统影像学检查，如超声波检查或MRI扫描，以评估囊肿大小、位置和性质。此外，保持良好的生活习惯，如规律排精、避免过度手淫，也有助于减少精囊囊肿的发生风险。
2024-02-19 02:37
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
精囊囊肿B型超声波或CT扫描检查，不仅能显示膀胱后结构的轮廓，且能区分实质性与囊性结构，超声图像上精囊囊肿常发生于一侧精囊，呈无回声区，囊壁光滑，细薄，后壁回声增强。CT图像上，可见精囊内有囊性厚壁病变，其密度取决于囊液内蛋白含量。壁可以光滑或不规则，增强扫描后囊壁可以强化，而囊内无强化，可伴有一侧肾脏形态异常或缺如。精囊造影是诊断的重要手段。
依据临床症状和直肠指诊。精囊较大的囊肿常被误诊为尿潴留或充盈的膀胱，但插入导尿管却收集不到尿液，直肠指诊，腹部双合诊在前列腺上方可扪及包块。
2016-02-03 00:18
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精囊囊肿本病症状有血精，射精后会阴部疼痛，尿道血性分泌物，血尿、尿频、尿痛，较大者可有腹部疼痛、排尿障碍，直肠指诊或双合诊可能触及囊性肿物。
中青年精囊囊肿发病多见。常见症状为血精、血尿和射精障碍。血尿可为全程血尿，也可初始或终末血尿，可伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。囊肿较大时可出现下腹部、腰骶部及会阴部不适。个别病例可合并精囊结石。精囊囊肿诱发的附睾炎或前列腺炎，可反复发作。有些患者并无明显症状。
2016-02-03 00:18
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精囊囊肿先天性精囊囊肿根据其发生的来源可分为精囊本身和胚胎期中肾管发育异常形成的两类囊肿。男性胚胎在发育过程中，中肾旁管，中肾管以及存留的一些中肾小管衍变成有用结构或退化无用，它们的某些部分常形成一些管状或泡状残余结构存留在睾丸、附睾或精囊的组织中，有的形成囊肿，有的则在生后的长期生活中，因某些因素引起异常增生形成囊肿。近来文献报告精囊囊肿的发生与常染色体显性遗传的成人多囊肾病有关，亦有人（Varney1954）认为此类囊肿相当于短缩的输尿管或认为是残留的输尿管芽发展成的一囊肿样憩室，故有人称之为“假性精囊囊肿”
2016-02-03 00:18
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
精囊囊肿精囊囊肿为精囊的良性病变，多发生在性功能旺盛期，根据发生的来源可分为先天性和后天性两种，而先天性又根据来源分精囊本身形成囊肿及中肾管发育形成，其发生可能于常染色体显性遗传的成人多囊肾有关。后天性是后尿道炎症或经尿道手术引起射精管精囊憩室口的狭窄或闭锁，致精浆聚集有关。
精囊囊肿目前有多种治疗方法，通常以手术切除为主，但手术并发症较多，如经膀胱为途径手术复杂，易出现尿道狭窄，经会阴途径可出现阳痿等。
2016-02-03 00:18
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