发病时间：不清楚
鼓膜穿孔怎样治
补充说明：鼓膜穿孔怎样治
a******W 2016-02-03 11:45
我要咨询
相关问题
医生回答(5)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜穿孔可以考虑耳道清洁、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道清洁
轻柔地用生理盐水冲洗外耳道，去除异物、耵聍及分泌物，通常每日一次。保持耳道清洁有助于减少感染风险，促进听力恢复。
2.抗生素治疗
根据致病菌类型和敏感性选择合适的口服或静脉注射抗生素，在医师指导下使用。针对细菌性感染引起的鼓膜穿孔有治疗作用；但病毒感染则无效。
3.鼓室通气管置入术
通过将一小管子插入鼓室内来改善通气，手术一般在门诊完成。此方法适合于长期不愈合且伴有积液的慢性化脓性中耳炎患者。可使气体得以交换，减轻耳胀闷感。
4.鼓膜修补术
采用自体组织如颞肌筋膜或乳突骨片移植覆盖穿孔区域，在全麻下施行。旨在重建受损鼓膜结构，恢复其完整性和功能。适用于无法自行愈合或因其他原因导致持续流液者。
术后需定期复查，监测伤口愈合情况以及听力恢复程度。同时避免游泳或其他可能导致耳部进水的活动，直至医生许可。
2024-02-05 11:32
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现,鼓膜穿孔的危害为听力下降和诱发中耳感染,鼓膜穿孔严禁冲洗,滴药,防止洗澡水浸入.鼓膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液,是危险的,任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择.
2016-02-03 11:44
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜是中耳的一到天然屏障,鼓膜穿孔以后容易引起化脓性中耳炎及导致听力下降.所以应该及时修补.
指导意见：
外伤引起的鼓膜穿孔,如果及时进行对症处理,鼓膜是会逐渐愈合.如果因为感染导致鼓膜穿孔,需要在炎症消除后采取微创手术进行修补.
2016-02-03 11:44
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜穿孔怎样治 鼓膜具有很强的自愈能力，穿孔边缘每天能生长1毫米，穿孔后的鼓膜一般能够自愈；但是如果存在阻止鼓膜生长的因素，如鼓膜穿孔边缘微循环障碍、鼓膜中间纤维层停止生长、残余炎症、瘢痕粘连等，鼓膜穿孔就会久治不愈。由于鼓膜穿孔的持续存在，鼓室与外界直接相通，经外耳道直接感染的机会增多，同时也增加了经咽鼓管感染的机会。因此患有鼓膜穿孔应及时治疗，以改善听力，杜绝后患。使用滴耳剂可修补伤性鼓膜穿孔，尤其对未感染过的外伤性鼓膜穿孔效果较好，也可修补单纯性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，只是需要先治好中耳炎，待停止流脓2个月以后再用滴耳液，治疗的时间也相应延长。滴耳剂修补鼓膜穿孔的方法简单，使用失败也不影响下一步手术治疗。
2016-02-03 11:44
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
鼓膜穿孔怎样治 鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处：（1）失去保护作用——穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。（2）听力下降——声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不同，一般小的前方穿孔对听力影响不大的，而大的穿孔会导致严重的听力损失。研究表明，鼓膜穿孔面积达10%时，仅引起低频（2000赫兹以下）听力轻度下降，而2000赫兹以上的高频较少受到影响。耳聋程度与鼓膜穿孔的大小成正比，这是由于穿孔使鼓膜的有效振动面积减小，中耳的增音效应减弱。
2016-02-03 11:44
举报向医生提问
