发病时间：不清楚
急性化脓性中耳炎
补充说明：急性化脓性中耳炎
2016-02-06 17:57
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精选回答(2)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要是由于细菌感染所致，常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。
急性化脓性中耳炎多发生于儿童，主要是由于儿童咽鼓管功能异常，容易导致细菌通过咽鼓管进入中耳腔，从而引起急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎发病时会导致患者出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，严重时还会引起头痛、发热、呕吐等症状。急性化脓性中耳炎一旦确诊，需要及时采取治疗措施，如果病情比较轻微，可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林、头孢克肟等，能够起到抗炎的作用。如果病情比较严重，需要采取手术治疗，比如鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等。
患者在治疗期间还要注意耳道的清洁和卫生，不要用手抓挠，洗澡时避免耳朵进水。同时还要调整饮食，要以清淡的食物为主，避免食用辛辣刺激性的食物，以免导致病情加重。
2023-07-25 01:36
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刘晓东 副主任医师 铁岭市第二人民医院
擅长：咽炎，喉炎，鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，中耳炎，眩晕症，声带息肉，声带小结，耳聋耳鸣，耳鼻咽喉肿物等
提问
你好！从您的描述分析，应该是急性化脓性中耳炎，一般多继发于上呼吸道感染。其主要症状是耳痛、听力下降及耳鸣，鼓膜穿孔后出现耳流脓，可伴有发热、畏寒等全身症状。应积极控制感染、通畅引流、去除病因，否则鼓膜穿孔、迁延不愈易导致听力下降。应及早足量抗生素或抗菌药物控制感染，争取彻底根治。一般选用青霉素、头孢菌素类药物，也可进行细菌培养及药敏试验，根据药敏结果选用敏感抗生素治疗。耳流脓后可用抗生素滴耳液滴耳，滴耳前应该先将脓液清理干净，然后再滴。部分患者在炎症去除后鼓膜穿孔可愈合。如果鼓膜穿孔未能愈合，平时应预防感染，防止耳道进水。如平时保持干耳，听力无下降，可不予手术治疗。但如果听力进行性下降，则应考虑进行鼓室成形及鼓膜修补术。
2017-09-05 10:38
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医生回答(2)
赵凯 主治医师 三甲
提问
急性化脓性中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、鼓室积液抽吸等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌感染引起的急性化脓性中耳炎有效，可抑制或杀死致病菌，缓解炎症。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于存在鼓室内液体潴留但未形成穿孔者；对于已经穿孔者则无需再行此操作。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过将一小管插入外耳道至鼓膜处，在局麻下完成。该手术旨在改善中耳通气功能，减少积液积聚；适用于慢性分泌性中耳炎伴有鼓室负压或听力下降者。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射，常用、等。此措施能迅速减轻炎症反应，缓解疼痛及不适感；对急性期具有显著效果。
5.鼓室积液抽吸
鼓室积液抽吸需在医生指导下使用专用工具抽取积液。此措施有助于缓解由积液导致的不适症状；对于急性期患者有积极影响。
在治疗急性化脓性中耳炎时，应避免用力擤鼻涕，以免增加耳内压力，引起疼痛或损伤。同时保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道，以防加重感染。
2024-02-06 16:20
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性化脓性中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、鼓室积液抽吸等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌感染引起的急性化脓性中耳炎有效，可抑制或杀死致病菌，缓解炎症。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于存在鼓室内液体潴留但未形成穿孔者；对于已经穿孔者则无需再行此操作。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过将一小管插入外耳道至鼓膜处，在局麻下完成。该手术旨在改善中耳通气功能，减少积液积聚；适用于慢性分泌性中耳炎伴有鼓室负压或听力下降者。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射，常用、等。此措施能迅速减轻炎症反应，缓解疼痛及不适感；对急性期具有显著效果。
5.鼓室积液抽吸
鼓室积液抽吸需在医生指导下使用专用工具抽取积液。此措施有助于缓解由积液导致的不适症状；对于急性期患者有积极影响。
在治疗急性化脓性中耳炎时，应避免用力擤鼻涕，以免增加耳内压力，引起疼痛或损伤。同时保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道，以防加重感染。
2016-02-06 17:56
举报向医生提问
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
