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角膜病应该怎样治疗
补充说明：角膜病应该怎样治疗
a******W 2016-02-10 01:18
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医生回答(5)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
角膜病的治疗可以考虑药物治疗、物理疗法、手术矫正、佩戴角膜塑形镜或者激光屈光手术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用眼药水、眼膏或其他外用药物来缓解角膜炎的症状。通过局部应用抗生素、抗病毒或抗真菌药物来控制感染或炎症，从而减轻角膜炎的症状。
2.物理疗法
物理治疗可能包括眼部按摩、热敷或冷敷，以促进血液循环和舒缓眼部不适。这些方法有助于缓解角膜疾病的症状，但并不能治愈角膜疾病本身。
3.手术矫正
手术矫正角膜病通常需要在医生指导下进行，如角膜移植术、角膜塑形术等。这类手术旨在纠正角膜形态异常，改善视力，但需考虑患者个体差异及术后护理。
4.佩戴角膜塑形镜
角膜塑形镜是一种特殊设计的隐形眼镜，在夜间配戴以压平角膜，用于矫正近视。此方法适合儿童及青少年患者，可减缓角膜曲率增加速度，但须定期检查并按医嘱操作。
5.激光屈光手术
激光屈光手术是在医生指导下采用特定设备对角膜组织进行精确切削的一种微创手术方式。该技术能够调整角膜曲率，改善视力状况；常见适应症包括近视、远视及散光。
角膜病患者应避免接触刺激性物质，如烟尘、花粉等，以减少角膜损伤风险。同时，保持良好的营养均衡，适量补充维生素A、C和E等抗氧化剂，有利于角膜健康。
2024-02-27 15:03
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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角膜病应该怎样治疗5.包扎和敷裹
（1）为了使眼球停止转动，促使溃疡早日痊愈，必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉，而且又发生热敷与保护作用。
（2）如果结膜囊内有分泌物者，不应包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者，如果溃疡势将穿破，或在结瘢期势将隆起，应于每日施以压迫绷带包扎，如果日间不可能，应在晚间睡眠时用之，以其挽救不良后果。
6.病因治疗
（1）治疗角膜溃疡的同时，必须注意溃疡发生的原因，而予以治疗。
（2）最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡，如果不同时治疗沙眼，溃疡难得痊愈。又例如角膜软化，如果不注意全身营养，补充维生素A，不但角膜软化难得痊愈，且会更加恶化。
2016-02-10 01:17
举报闵海敏 主治医师 三甲
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角膜病应该怎样治疗1.热敷
使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
阿托品为常用的药物，浓度为0.25～2%溶液或软膏，每日滴、涂1～2次（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用，对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用；后果。再者，由于眼内肌痉挛解除，因而也有减轻和止痛作用。
4.制菌剂
（1）磺胺类化学制剂如10～30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
（2）对于革兰阳性球菌的感染，每日局部滴用4至6次，0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即可控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素，其抗菌作用更为有效。
（3）对于革兰阴性杆菌的感染，可选用1～5%链霉素、0.3～0.5%庆大霉素、多黏菌素B(2万单位/毫升)、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
2016-02-10 01:17
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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角膜病应该怎样治疗1.外因
（1）角膜上皮细胞的损伤、脱落。
（2）同时合并感染。
只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。
2.内因
指来自全身的内因性疾患。
角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。
3.邻近组织蔓延
由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
2016-02-10 01:17
举报孟文石 主治医师 三甲
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角膜病应该怎样治疗角膜炎分为溃疡性角膜炎（角膜溃疡），非溃疡性角膜炎（深层角膜炎）两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患者都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。
角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。
2016-02-10 01:17
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各种原因引起的角膜上皮缺损，包括角膜机械性损伤、各种角膜手术后、轻度干眼症伴浅层点状角膜病变、轻度化学烧伤等。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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