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心绞痛时为什么会出现左肩疼痛
补充说明：心绞痛时为什么会出现左肩疼痛
2016-02-10 08:48
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精选回答(4)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心绞痛时出现左肩疼痛，可能是放射痛、心肌缺血、心肌梗死等原因引起的。
1、放射痛
心绞痛的症状主要表现为绞窄性疼痛，可放射至左肩、背部、下颌、上腹部等部位，导致左肩疼痛。疼痛的性质为压榨样、紧缩感、闷胀感等，通常伴有呼吸困难、面色苍白、大汗、心悸等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸异山梨酯等，能够减少心肌耗氧量、增加冠状动脉供血量。
2、心肌缺血
心肌缺血主要由冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起。心肌缺血发作时可导致患者出现心前区发闷、出虚汗、胸痛、心悸、左肩疼痛、疲乏无力等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如美托洛尔、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等，能够减少心肌耗氧量、增加冠状动脉供血量。
3、心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血坏死，当发生心肌梗死时，患者可出现心前区剧烈疼痛、左肩疼痛、发热、心悸、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如阿司匹林、吲哚布芬、替罗非班等，能够减少心肌耗氧量、增加冠状动脉供血量。必要时还可采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
除以上常见原因外，也可能是由于心力衰竭、急性心肌梗死、肺癌等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2023-07-23 01:16
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田孝军 医师 绥化市朝鲜民族医院
擅长：内科
提问
患者的情况年龄不大。而且时间较长了。这应该是颈椎病造成的症状的。不是心脏疾病。检查下心脏的超声和心电图检查。再检查一下颈椎的CT或是MRI检查看看吧。
2016-02-10 08:50
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
根据你的咨询，不能确诊是何种疾病所致的症状，最好到医院检查一下心电图，胸片，血常规，电解质，类风湿因子，尿酸，血沉看看，根据检查结果对症治疗，
2016-02-10 08:50
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
